文档介绍:肾上腺素受体激动药
2009/3
构效关系
儿茶酚核:水/脂溶性比
烷胺侧链:水溶性,代谢
氨基:受体选择性
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Dept Pharmacol, Fudan
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拟肾上腺素药分类
非选择性:去甲肾上腺素
α受体激动药选择性α1:去氧肾上腺素
选择性α2 :可乐定
α、β受体激动药:肾上腺素
非选择性:异丙肾上腺素
β受体激动药 选择性β1 :多巴酚丁胺
选择性β2 :沙丁胺醇等
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去甲肾上腺素
noradrenaline,NA;norepinephrine,NE
不稳定
给药:静脉滴注
摄取1 :进入神经末梢
摄取2 :器官组织,代谢
肝脏:代谢
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NA:药理作用
激动α1和α2,(β1受体)
血管: α1激动强烈收缩
皮肤粘膜血管
心脏: β1受体心脏
血压:收缩压、舒张压脉压
其他:平滑肌、血糖等弱
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NA:临床应用
休克:
休克早期/血管扩张性休克
较少应用
上消化道出血: po
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NA:ADRs
局部组织坏死
急性肾功能衰竭
停药后的血压下降:代偿性
禁忌证:高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、无尿病人、孕妇
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间羟胺
α受体激动,β1受体
促 NA 释放
稳定,作用弱而持久
各种休克早期
对心脏、肾血管作用弱
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去氧肾上腺素
α1受体激动
血管收缩,血压升高
快速短效扩瞳药
作用时间长。静滴或肌注
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