文档介绍：单味中药提取物防治老年痴呆的研究进展
作者:史昭容指导老师:张晓晓
答辩提纲
研究背景
论文介绍
单味中药提取物
如蛇足石杉提取物、***羊藿、银杏叶提取物
问题与展望
研究背景
当今社会,随着人口老年化日益加剧,老年痴呆症发病率逐渐上升。老年痴呆症已经影响着无数家庭的正常生活,是当今世界医学的难点、热点之一
中医理论讲究君臣佐使的组方原则,所以在临床应用单味中药比较少。
单位中药提取物的研究正是中药现代化的一个方面
喝茶+喝咖啡+吃核桃+常锻炼+晒太阳
蛇足石杉(千层塔)
石杉碱甲(Hupa)为中草药蛇足石杉提取物,蛇足石杉又名千层塔、蛇足草、宝塔草等
1985年开始用于老年性痴呆治疗研究
作用持续时间长、毒副反应少,在世界各国广受瞩目
哈伯因和双益平
石杉碱甲:抗凋亡、护神经
β-淀粉样蛋白(Aβ)对PCI2细胞的损伤已被国际上公认为AD的理想细胞模型,据一系列研究表明:石杉碱甲能明显对抗过氧化氢引起的细胞活力及抗氧化酶活性的下降以及脂质过氧化产物的增加;并能对抗过氧化氢、A13、蛋白激酶C(PKC)抑制剂星形孢菌素(staurosporin)等多种介质诱导的神经细胞凋亡作用,其抗细胞凋亡作用与上调bcl-2基因水平、下调bax和p53的表达、抑制活性氧自由基水平上升以及降低Caspase-3活性有关;能明显上调PKC水平,增加具有神经保护作用的分泌型APP的表达并改善A13引起的学****记忆障碍。石杉碱甲能有效并安全的对抗过氧化氢等多种介质诱导的神经细胞凋亡作用,保护神经,改善学****记忆障碍。
石杉碱甲自1994年获卫生部新药办批准在国内临床广泛用于治疗AD
统计259例AD病人的临床研究表明
经韦氏智力量表(WMS)、
简易精神状态量表(MMSE)、
长谷川痴呆量表(HDS)、
日常生活能力量表(ADL)、
副反应量表(TESS) 、
AD评估量表的认知分量表(ADAS)、
记忆商(MQ)
临床失智量表(CDR)
证实石杉碱甲对AD病人的记忆障碍和日常生活自理能力有较好的改善作用,病
人痴呆程度越轻,则疗效越好。
***羊藿(仙灵脾)
为中国传统医药中的补肾良药,性味辛、甘、温,归肝、肾经,具有补肾壮阳、祛风除湿之功效。
APP转基因模型小鼠随增龄出现多种类似AD的病理改变,包括10月龄转基因小鼠学****记忆能力下降,神经元突触结构损伤,突触相关蛋白表达减少。
***羊藿黄***及***羊藿苷维护神经元突触正常结构,抑制Aβ经由淀粉源性途径的生成,减少淀粉样斑块的数量。
临床研究
王发渭自拟人参和***羊藿复方中药(又名参仙汤,由人参、***羊藿、何首乌、地龙、益智仁、川芎、生神曲等药物组成)。全方共奏益肾补虚,活血通络,健脑益智之功。
对28例血管性痴呆患者的治疗观察,初步肯定该方可以改善患者的智能障碍,是治疗血管性痴呆的有效处方,尤对辨证属髓海不足,气虚血瘀型为佳。
经多发脑梗死性痴呆大鼠的试验结果证实,该方可能是通过抗脑缺血再灌注之自由基损伤,达到改善多发脑梗死性痴呆大鼠学****记忆功能的。
银杏叶
性味甘苦涩平,有益心敛肺、化湿止泻等功效。在《枕头记》中记录:银杏,在地球上已存在了一亿五千万年,其寿命之长居各植物之首,被科学家称为“植物活化石”。
银杏叶具有调节血流量、清除自由基、拮抗血小板源衍生物(PAF)、增强中枢神经系统功能以及改善血流动力学状况作用,能增强大脑血流最、降低大脑血管阻力,能影响脑的调节功能,可改善与年龄相关的记忆力减退,通过减轻B淀粉样蛋白相关肽对胆碱能传递的抑制效应而产生抗遗忘作用
辅助治疗效果佳
目前GBe已获得德国联邦政府卫生部门的批准,作为治疗老年痴呆症的药。
在我国将银杏叶其他多种药物联合用药治疗AD,,效果较单一应用营养脑细胞、促进脑代谢药物明显。