文档介绍：螆附件1:袄肀莀薄安徽省特色产业基地和科技型中小企业羂专项贷款申请书葿袆蚅企业名称:肁联系人:袈电话:薆申请日期:螇蒃薂莇薄薁肁肇薅羄填报说明蒀袇一、《专项贷款申请书》请从安徽省财政厅门户网站下载填报。蚇二、“股权结构”、“目前贷款情况”、“对外担保情况”、“法律诉讼或仲裁说明”等内容若事项较多,均可另附纸说明。肂三、“生产基本情况”的内容须简要填写,也可另附纸说明。袀四、“附件清单”所列资料,企业须完整提供,请不要漏报。薈五、“申请人声明”的“申请人”处请加盖单位印章,“法定代表人/授权代表”处请企业法定代表人或授权代表签字。授权代表签字的,须同时提供企业法定代表人签署的授权文件。蒄莅艿芈蒅薃蝿聿薇蚁蒂蝿莄羄袁企业基本情况蕿企业名称莆膂组织机构代码芁肆地址蒇蒄法定代表蚀螆成立时间芄薃资信额度腿蒆评估单位莆螁经营范围蕿芇主导产品莇肃注册资本羈羇员工人数膄膂主要财务指标蚂时间螈资产总额芆固定资产净值薄流动比率肁资产负债率蒈实收肃资本蚃销售薀收入芈利润肄总额螁前年羀罿膆膃荿虿羃节上年袈葿羅蚄薂羆肆螂本年1-月羁蚆袃袁莁蒇羅芃股权结构螀主要股东名称***联系电话羆出资方式及资金莂股权比例艿袇螃螄开户情况基本账户开户行账号主要结算户开户行1账号主要结算户开户行2账号目前贷款情况贷款金额期限贷款银行利率到期日担保方式已还金额余额二、生产基本情况技术水平生产情况市场情况生产、销售计划三、或有事项对外担保情况被担保公司名称贷款银行担保金额到期日法律诉讼或仲裁说明原告被告案由诉讼金额四、本次申请专项贷款情况贷款金额贷款期限贷款银行选择意向贷款资金的用途与计划还款计划及保证措施五、担保情况抵押担保抵押物名称抵押人座落位置使用情况取得成本评估价值保险情况第三方保证担保情况保证人名称法定代表人开户银行账号所有者权益资产负债率联系人电话六、附件清单□企业营业执照(副本)复印件□验资报告□企业章程□税务登记证和企业代码证书复印件□公司简介□法定代表人及企业主要负责人简历□企业上年度财务审计报告、纳税申报表。□银行出具的资信证明□科技型中小企业相关证明材料(科技型企业提供)□缴纳企业风险保证金承诺书(见附件2)□企业提供的与业务有关的其他资料:1、2、注:提供的所有资料须加盖单位公章。七、申请人声明申请人在此声明:以上表内所填的内容以及随表报送的附件完全真实、合法、有效;若有失实、违法、隐瞒等情况,承担相应法律责任。申请人(盖章):法定代表人/授权代表(签名):年月日八、市县财政部门意见市县财政局(公章)年月日