文档介绍：脉图分析
一、脉象客观描记意义
可使脉象表现得以客观记录,且可进行量化分析,减少了脉象研究中的主观判断成分,便于中医学的科研。
可客观保存脉诊记录,有助于动态观察病情变化,便于会诊和远程诊断,为中医疗效评估提供更准确的依据。
可作为中医智能专家诊疗系统的基础数据,提高辨证的准确性。
帮助初学者学****掌握脉象的辨别,使初学者的脉象判断有所依据。
二、脉象图的定义
脉诊是医生用手指对患者身体某些特定部位的动脉进行切按,体验脉动应指的形象,以了解健康或病情,辨别病证的一种诊察方法。应用脉图仪,模拟切脉方法,通过仪器把脉象信息描记出曲线,即是脉象图。
脉图的形成与心脏收缩搏动,动脉紧张度、动脉管内的压力,动脉容积与血流状态,管壁运动等多方面因素有关。
三、脉图的测试操作
1、体位:可以采用正坐位和仰卧位。
2、部位:寸口脉(桡动脉)。
3、传感器的安置:应正好位于关部,对准桡动脉部位。
4、仪器定标:走纸速度一般为25mm/秒,脉图幅值定标一般为10mm/mv.
四、脉图参数
1、上升角(U角)
又称为流入角、主波升支角。是主波升支与基线之间所形成的夹角。
U角:正常值:80 °~87 °度
意义:反应血管弹性与血液粘性指标。动脉硬化时,角度显著变小,血液粘滞度大时,角度也明显变小。U角的大小与主波幅大小成正比关系,波幅高U角大,波幅低U角小。
2、P波(主波):
主波是脉象图的主体波幅,由升支和降支组成。升支的顶点为脉象图的最高峰,由最高峰向基线所做垂线的高度为主波幅值。主波的上升支反映心室快速射血期。
P波幅(主波幅): 正常值:9~22mm。
意义:P波代表心脏收缩期动脉中的管壁承受的压力和容积。P波幅的高低在某种意义上讲可反映心阳的盛衰,心血的多少和脉道的通畅状况。
3、P角(主波角):也称主峰角
P角是主波峰顶的一个夹角。正常值:19一42°。
意义:P角主要反映血管弹性和血流状况。当血管弹性减退,血液粘滞度增大而表现有气滞血瘀时,角度增大,变成钝角或平顶角。
4、U—P时间(流入时间、上升时间):
即上升支由基线上升到主波波顶点所需时间。正常值: —。
意义:反映左心室开始收缩排血到最大排血量之时间,是反映血管充盈度的一项重要指标。 U—P时间的长短取决于血管弹性、血管管腔状态与血液的粘滞度。故与血液流入动脉所遇阻力的大小关系密切。U—P时间缩短,表明血管弹性良好,血管易于扩张,血液粘度值小,血液流动受阻力小。U—P时间延长,表示血管弹性差,血管紧张度增大,血液流动所遇阻力大,或血液粘滞度增大等。
5、T波(潮波、重搏前波):
位于下降支,重搏波前的小波,低于主波而位置高于重搏波。
意义:它反映左心室停止射血,动脉扩张、降压,动脉内血液流动逆向反射波。T波可受外周血管阻力、血管弹性及降支下降速度等变化程度的影响。
%无T波,T波位置升高主要见于弦脉类。
T波消失:主要见于动脉管壁弹性降低飞血管痉挛或血液粘度增大性疾病,如气滞血郁,阴虚阳亢,高度动脉硬化等,显著滑脉,T波可与重搏波融合表现出高大的重搏波而无T波。
T波显著增大:表示血管弹性良好,血流粘度明显降低,血液流动畅利,见于明显滑脉。