文档介绍：同期双侧颈部淋巴结清扫术治疗头颈部肿瘤的临床效果分云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院云南昆明650118【摘要】目的:分析同期双侧颈部淋巴结清扫术治疗头颈部肿瘤的临床效果。方法:选取2013年7月・2016年3月我院收治的84例头颈部肿瘤患者予以研究,依据随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组给予常规分期颈淋巴结清扫手术进行治疗,研究组给予同期双侧颈部淋巴结清扫术进行治疗,比较两组临床治疗效果和并发症情况。结果:研究组术后并发症发生率显著低于对照组,两组Z间差异显著(p&lt;),统计学意义存在;两组复发率比较,研究组显著低于对照组()。结论:同期双侧颈部淋巴结清扫术治疗头颈部肿瘤的效果显著,且并发症少,值得应用。【关键词】头颈部肿瘤;分期颈淋巴结清扫手术;同期双侧颈部淋巴结清扫术头颈部肿瘤虽然在全身恶性肿瘤屮仅占5%左右的比例,但却是世界上比较常见的一种肿瘤类型,其在肿瘤相关死亡原因排名中位列第8,。头颈部肿瘤的主要转移方式即为淋巴结转移,出现淋巴结转移的情况不仅会严重影响治疗效果,还会对其预后和生活质量产生严重影响。近年来,淋巴结清扫术的应用与推广使其在头颈部肿瘤治疗屮取得了理想效果,以往临床多选择分期手术的方法,其目的在于减小手术创伤,降低并发症发生率。医疗水平的不断发展与完善,同期双侧颈淋巴清扫术受到了医患人员的专业好评[1]。本文选取我院收治的84例头颈部肿瘤患者予以研究,现报道如下:・2016年3月我院收治的84例头颈部肿瘤患者予以研究,其中男35例,女49例,患者年龄26-74岁,平均年龄(&plusmn;)岁。其屮黑色素瘤2例,喉鳞状细胞癌20例,滤泡状腺癌5例,甲状腺癌57例。单侧淋巴结肿大57例,双侧淋巴结肿大27例。依据随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(242)。对比分析两组患者的自然资料,未见组间存在显著性差异(P>),具有可比性。,给予气管切开或气管内插管静脉复合麻醉,遵照传统术式进行手术操作。研究组给予同期双侧颈部淋巴结清扫术进行治疗,麻醉方法与对照组相同,将双乳突尖作为手术操作开始点,曲线由斜方肌前缘逐渐向下,在锁骨上20mm左右的横行处作“U”型切口,选择手术方式时以淋巴结累及个数和直径为依据,若同时累及多个淋巴结或者直径>25mm或者淋巴结比较固定,则可选择保留颈迷走神经和总动脉的根治性颈淋巴结清扫术进行治疗;若累及淋巴结&皑;2个区域或者直径V25mm,可选择保留颈总动脉、颈外静脉、颈内动脉以及副神经、迷走神经、胸所乳突肌的功能性颈淋巴结清扫术进行治疗;若淋巴结累及区域仅为一个而且直径在25mm,则可选择区域性淋巴结清扫术进行治疗。;并进行&洋;1年的术后随访观察,以便对术后复发情况进行记录和对比。,使用百分率(%)描述并发症发生率和复发率,并选用x2检验组间计数资料的比较,P<。%,对照组术后并