文档介绍：膁蚈袈羆薂莀萍乡市中心城区公共租赁住房蚇申请表肅羃编号:螈莆膅膀申请家庭(申请人):薀身份证号:膅芅薁羈膈萍乡市保障性住房建设工作领导小组办公室编印芅羂虿羇填表说明:莅一、请用黑色签字笔干净整洁填写此表。,填写前请先认真阅读表中内容及以下说明。莃二、表一、表二由居民填写并由相关部门盖章。膇三、表一为申请家庭中的申请人资料填写,表二为共同申请人资料填写,每个共同申请人各需一份表二,共同申请人较多的家庭表二可复印。螅四、表格中□处为选择项,填√。蒅五、各项证明栏由相关单位填写并盖章确认。上年度收入证明处如无固定工作单位,由申请人签名,无需盖章。螃六、需要特殊类分配的家庭在特殊类配租意向栏必须填√。衿七、共同申请人为未成年人员,填写表二时只需提供住房情况证明,其他证明可不提供。螈八、上年度年度收入是指上一年全年收入。薅九、申请人及家庭应如实填写和提供相关材料若隐瞒有关情况或者提供虚假材料的根据相关规定,可作出不予受理、警告处以罚金后取消资格等处理决定。袀薁薇蚅芁聿表一:莆萍乡市公共租赁住房申请人基本情况表螄蚂申请人姓名螁肅身份证号袄肃性别腿膈工作单位袄芀联系电话羁袇户籍地羄蚁市县(区)街道(管委会)莈蚆社区(居委会)肄居住地芆莄市县(区)街道(管委会)羃蒈社区(居委会)蚆上年度收入证明:袂□上年度年度收入为人民币元。螁薈□我自由职业,现申报上年度年度收入为人民币元。肇薄□我无工作,上年度年度收入为零。蒀薈芄羂申请人签名:工作单位艿蚇年月日蚅蚄节公积金缴交证明:螇□兹证明已缴纳住房公积金,月缴交基数为肆元。膂肁□兹证明未缴纳住房公积金。袇蒇袄袀市住房公积金管理中心羇袈年月日莂袃肇家庭是否享受最低生活保障:羅□是,人享受,分别是、、肃蚂、、。膇莅□否。(不是低保家庭可不盖章)螅莀膇螆市(区)社会救助管理局芃腿年月日芇膇羅住房情况证明:节□兹证明1、有住房一套,建筑面积㎡;有住房莆一套,建筑面积㎡;2、有店面一套,建筑面积㎡;芄莃□兹证明无房。羁蒆蚅肅市房产档案馆螀螀年月日肆薃螃车辆情况证明:袀□兹证明拥有车辆,车型为薇芅车牌为。薂羀□兹证明无车。羈螂莁肀市车辆管理所肄蒄年月日聿膀蒅现住房状况说明:袂兹证明现居住在我社区(居委会),房屋产权人膂为,属□租住□自有住房,未办证□借住芀□寄住□随父母居住□无住所袆蚄袁莀居住地社区居委会芇肂年月日蚀荿莄申请公租房类型螄□经适房□公租房□廉租房(必选、可都选)葿是否残疾葿螅□是,残疾类别,残疾程度。节蒂□否蕿特殊类配租意向膆□盲人2、□下肢残疾3、□申请人为60岁以上的老人4、□因疾病原因行动不便者,符合前述条件的家庭为特殊类家庭,可优先选择第一层住房,是否愿意参加特殊类配租:□是□否羄参加特殊类配租的家庭不再参加大众类配租。芁是否是生活部分或完全不能自理人员虿薇□是,因原因生活□部分□完全不能自理蒁罿□否蝿是否是军烈属羇□是□否膃是否立有战功肂衿□是,荣立□否膄是否军残袅螁□是,军残级□否罿是否是复转退军人薅□是□否芃是否是参战军人薀羈□是,于年至年参战□否羆是否是成年孤儿肅□是□否荿肈诚信承诺书莇蒃本人谨代表家庭中所有共同申请人郑重承诺:莂一、所提交的资料和填写的表格均属实,如与事实不符,愿按相关条款进行处罚。膈二、配租公共租赁住房后,原租赁的单位公房承诺退出;原享受的租赁补贴愿意停止发放;如购买了经适房,承诺原租赁的公共租赁住房(含廉租住房)在经适房交付前退出。蒄三、愿意参加审核部门的年度资格审核。膅四、因家庭住房、收入等原因不符合租赁公共租赁住房(含廉租住房)的条件了,本人承诺原承租的公共租赁住房退出。如家庭人口过多确需租赁,也可经审核部门审核后按公共租赁住房租金或市场租金标准租赁。膁芈袅蚃申请人: