文档介绍:艿聿重庆市巴南区双河口镇卫生院芇心肌梗死与脑卒中病例报告实施方案蒃莂脑卒中和心肌梗死是心血管系统疾病中重要部分,是当今严重威胁人类生命的疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发性高的特点,给社会和家庭带来沉重负担。脑卒中和心肌梗死新发病例报告工作是开展心脑血管疾病防治研究工作的一项基础工作,长期系统地对辖区内的心肌梗死和心脏性猝死、脑卒中(包括原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)病例进行报告,有助于动态了解脑卒中和心肌梗死发病、死亡的变化规律,探索脑卒中和心肌梗死的危险因素,为分析评价心脑血管疾病的发生、流行、控制、预后和预防控制效果、卫生决策、科学研究提供数据支持。根据上级在关文件要求,对脑卒中和心肌梗死病例进行报告,我院根据我院实际情况制定了我院的脑卒中和心肌梗死病例报告实施方案。腿从2012年起,我院将开展肿瘤新发病例报告工作。蒄一、组织机构及职责膅(一)组织机构:重庆市巴南区双河口镇卫生院膁(二)双河口镇卫生院职责芈根据区疾病预防控制中心要求,负责上报我院脑卒中和心肌梗死病例定期开展随访、漏报自查工作,配合开展漏报调查和质量考核。并于下一季度首月5日之前上报本院上季度的脑卒中和凡肌梗死病例。袅二、工作要求薃(一)报告病种及填报范围袀1、报告病种:芈(1)、心肌梗列死:包括急性心肌梗死(I21)、随后性心肌梗死(I22)、心脏性猝死():芆(2)、脑卒中:包括蛛网膜下腔出血(I60)、脑内出血(I61)、其他非创伤性颅内出血(I62)、脑梗死(I63)、中风,未注明为出血或梗死(I64)。莅2、填报范围:凡户籍地址在重庆市(38个区县)内,就诊的所有属于报告病种的新发病例的病人必须填报。如果无详细户籍地址的病例,按照现住址报告。羃因为监测的是心脑血管事件,故若同一患者的同一疾病(脑卒中或心肌梗死)反复发作,间隔超过4周(28天)的,应视为两次发病事件,分别予以报告;若两次发病的时间间隔不足4周(28天)的,则视为一次发病事件,只需报告一次。莈(三)报告项目蚇报告内容见脑卒中和心肌梗死病例报告卡或Excel表格,各项目填写细则可参照死因网络直报的填报规范报告螃二、报告方法蚂每个季度首月的5日之前将上一季度的脑卒中和心肌梗死病例上到区疾病预防控制中心慢病科。同时保留质纸和电子件存档。蒈三、具体工作流程肈(一)填报医疗机构的工作蒅临床医生负责按照本规范规定疾病的登记报告工作,在首诊10日内填写完整的包括门诊、急诊、住院、来院已死和院外死亡的脑卒中和心肌梗死病例个案报告数据,并将数据每季度上报给辖区疾控机构。蒁(二)填报医疗机构工作要求薈1、成立组织机构膅为了加强脑卒中和心肌梗死病例的报告工作,成立双河口镇卫生院脑卒中、心肌梗死病例报告工作领导小组羂组长:李满(双河口镇卫生院长)艿副组长:刘敏(双河口镇卫生院公卫科长)蚈成员:章平(双河口镇卫生院慢病管理人员)薅何强(双河口镇卫生院病区主任)蚄余仲举(双河口镇卫生院总务科科长)节李英美(双河口镇卫生院办公室主任)螈职责分工:组长主要负责全面工作,副组长主要负责业务的指导工作,何强负责做好门诊、住院医师脑卒中、心肌梗死病例报告督导工作,余仲举负责后勤工作,章平做好脑卒中、心肌梗死工作及资料收集整理工作,李英美协助做好资料的