文档介绍：先天性心脏病Congenital heart disease
安徽理工大学护理学教研室
胡乐林
目的要求:
1、掌握先心病病因、分类、四种常见先心病的胸部X线、心电图特点,先心病患儿的护理。
2、熟悉病理生理、临床表现。了解治疗要点。
一、概述(Essentiality)
先天性心脏病是胚胎时期心脏血管发育异常而造成的畸形,是小儿最常见的心脏病。
先心病的发病率约为出生婴儿的5〜8‰。根据国内资料统计,各类先心病以VSD最多,其次是PDA、TOF、ASD。近些年来,由于小儿心血管病研究工作(诊断、治疗)取得了很大的进展,先天性心脏病的预后已大为改观。
二、胚胎时期的心脏发育(Embryology of the heart)
原始心脏于胚胎的第2周开始形成,约于第4周起具有循环作用,至第5〜8周房、室中隔完全长成,即为四腔心脏,所以心脏发育的关键时期是在第2〜8周,先天性心脏畸形的形成主要就在这一时期。
正常心脏正面观
正常心脏
左前斜位
后面观
心脏的胚胎发育
关键时期: 胚胎第2-8周之间
原始心脏:一根纵直的管道---心管
三个收缩环:由前向后
心球、心室、心房(后段静脉窦)
心球转向心室的右前部(D-Loop),
静脉窦向前移动
心房和心室在第四周表面可分辨,房室同腔
动脉总干内被两条纵嵴分成的主动脉及肺动脉
扭转成交叉关系
原始心管的分段、弯曲及旋转过程
V:心室; A:心房; B:心球; SV:静脉窦; T:动脉干
AVV:房室瓣; SAV: 窦房瓣; TV:动脉瓣
心脏内部分隔