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文档介绍

文档介绍:淹溺病人的救护自贡市第一人民医院急诊科刘金玫遇到溺水怎么办?? ?定义淹溺(drowning):是指人淹没于水中或者其他液体中,水,泥沙,杂草等堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛引起通气障碍而窒息,导致机体缺氧和二氧化碳潴留危机状况。病因不会游泳意外落水在游泳过程中,时间过长力气耗尽或受冷水刺激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等在浅水区跳水,头撞硬物,发生颅脑损伤而溺水潜水意外,或投水自杀游泳过程中疾病急性发作(心血管、癫痫等)入水前饮酒或者服用过量的镇静药物溺水分类发病机制湿性溺水:发生溺水后,因惊慌、恐惧或骤然寒冷等强烈刺激,人体本能地屏气,以避免水进入呼吸道。不久,因缺氧不能继续屏气,水随着吸气而大量进入呼吸道和肺泡,阻滞了气体交换,引起严重缺氧、二氧化碳潴留及代谢性酸中毒。发病机制干性溺水:人入水后,因受强烈的刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等)引起喉痉挛,以至呼吸道完全梗阻,导致窒息死亡,呼吸道和肺泡很少或者无水吸入,当喉头水肿时,心脏可反射性的停搏。发病机制淡水淹溺:淡水是指江河、湖泊之水,为低渗性液体,进入人体后可引起肺水肿和心力衰竭,高钾血症和血红蛋白血症,急性的肾衰竭,以及电解质紊乱。发病机制海水淹溺:海水为高渗性液体,吸入肺泡后,损伤肺组织,导致大量的蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出,引起肺水肿,高钙血症可导致心律失常,甚至是停搏,高镁血症可抑制中枢和周围神经,导致血管扩张和血压下降。溺水概述淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止死亡研究指出,淹溺者溺水6~9分钟死亡率达到65%超过25分钟,则达100%死亡。但是,若在1~2分钟内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%。因此,溺水急救必须分秒必争!

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