文档介绍:第二章精神障碍的症状学
一、目的及要求
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、记忆障碍及意识障碍的临床特点。
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,因为准确识别精神
症状是诊断精神疾病的基础。
二、各节应掌握和了解的主要内容
第一节概述
。
,可以从不同维度对异常精神活动进
行分析和判断。
,受个体及环境等多种因素的
影响,需综合分析。
、思维、情感和意志行为等心理过程。
第二节常见精神症状
一、感知觉障碍
、知觉及感知综合障碍的概念及其鉴别。
,理解内感性不适的含义及其临床意义。
:包括幻听、幻视、幻嗅、幻触、幻味及内
脏性幻觉;掌握真性幻觉及假性幻觉的临床特点;了解机能性幻觉、反射性幻觉、
入睡前幻觉及心因性幻觉的临床特点。
:包括评论性幻听、议论性幻听及命令
性幻听等。
:包括视物变形症、空间知觉
障碍、时间感知综合障碍及非真实感。
二、思维障碍
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:包括思维奔逸、思维迟缓、
思维贫乏、思维中断、思维散漫及思维破裂等;常见思维逻辑障碍的特征及其临床
意义:包括象征性思维、逻辑倒错性思维、语词新作等;常见思维属性障碍的特征
及其临床意义:包括思维扩散、思维被夺及思维插入等。
;妄想、超价观念及先占观念的鉴别及其意
义;原发性妄想与继发性妄想的联系及其不同的诊断价值。
:包括被害妄想、关系妄想、夸大妄想、疑病妄
想、钟情妄想、嫉妒妄想、被控制感、物理影响妄想等。
三、注意障碍
:包括指向性及集中性;主动注意及被动注意具有不同的
特征及意义。
:包括注意增强、注意减退、注意狭窄、注意涣散及注
意转移等。
四、记忆障碍
、保持、再认及回忆等基本过程。
:记忆增强及记忆减退;遗忘的一
般规律,顺行性遗忘、逆行性遗忘及界限性遗忘的不同表现及意义;错构与虚构的
联系及区别。
五、智能障碍
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:精神发育迟滞通常发生于 18 岁以前,由于大脑
发育受阻引起的;痴呆通常发生于 18 岁以后,具有器质性基础,是智能、记忆及
人格的全面衰退。
:包括刚塞综合征、童样痴呆及抑
郁性假性痴呆。
六、定向力
、地点及人物的定向,也包括对自身状态的认识
能力。
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七、情感障碍
、情感与心境的联系及区别。
:情感性质的改变,包括情感高涨、情感低落、焦虑及
恐惧等;情感稳定性的改变,包括情绪不稳、易激惹性及情感淡漠等;情感协调性
的改变,包括情感倒错及情感幼稚等。
八、意志障碍
。
:包括意志增强、意志减弱、意志缺乏及犹豫不决等。
九、动作与行为障碍
掌握常见动作行为障碍:精神运动性兴奋;精神运动性抑制,包括木僵、蜡样
屈曲、缄默症及违拗症;刻板动作、模仿动作及作态等。
十、意识障碍
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:包括嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、朦胧状态、谵妄
状态及梦样状态等。
十一、自知力
掌握自知力的含义及其临床意义。
【多选题】
一、A 型题
、紧张等情绪因素