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乳牙根尖周病特点和治疗
一、乳牙根尖周病的特点治疗
,往往出现急性炎症时才就诊。
,临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起,可出现较剧烈
的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔,常见穿髓孔溢血或溢脓。
。根尖部或根分歧处牙龈红肿,有的出现面部肿胀,局部淋巴结肿大,
并伴有全身发热等症状。
,使牙龈出现瘘管,反复溢脓,反复肿胀。
瘘管出现后,急性炎症转为慢性炎症。
,脓液容易从龈沟排出,加剧乳牙松动。若及时治疗,炎症很快消退。
炎症消退后,牙周组织还能愈合并恢复正常。
线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像,是诊断慢性根尖周炎或慢性
根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时 X 线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽
现象。另外 X 线片检查中,还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
二、乳牙根尖周病的治疗
(1)建立髓腔引流、开髓:清除髓室和根管内感染坏死组织,开放髓腔,使炎性渗出物
或脓液通过根管引流,以缓解根尖部压力和疼痛。急性炎症消退后进行常规治疗。
(2)切开排脓:已经形成黏膜下脓肿者应该在局麻下进行肿胀部位的局部切开排脓。
(3)给予抗菌药物的全身治疗:医`学教育网搜集整理可采用口腔或注射途径给予抗菌药,
加速炎症消退。
,用可吸
收的充填材料充填根管,促进根尖周病愈合,是治疗乳牙根尖周病的有效方法。
(1)适应证:牙髓坏死及根尖周炎而具保留价值的乳牙。
(2)步骤
1)制备洞形:去除龋坏组织制备洞形,开髓,揭去髓室顶。
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2)根管预备:去除髓室和根管内坏死牙髓