文档介绍：・14・生堡缱趑塑壁噬盘查垫!Q生!旦筮塑鲞筮!翅￡!垫』!!垒型墅业堕望i!,地!!理!Q!Q:!型:塑,丛!:![7]李静,陈正贤,,2008,31:89%901.[8]MiyazuY,MiyazawaT,KurimotoN,etatEndobmnchialultrasonographyintheassessmentofcentrallylocatedearly—。165:]HerthF。BeekerHD,LoCiceroJ3rd,。2002,20:l18—121.[10]MiyazuY,MiyazawaT,Kufimot0N,etaLEndobrenehialultrasonographyinthediagnosisandtreatmentofrelapsingpolychondritiswithtracheobmnchialmalacitrChest,2003,124:2393-2395.[11]KrasnikM,VilmannP,妇nSS,:1083—、左右主支气管及右中间段支气管因各类病变出现的狭窄。由于可能会造成肺通气功能的显著损害而出现明显的临床症状,常常需要紧急介入治疗。根据其病因大体卜可以分为良性和恶性狭窄,较之恶性狭窄,良性狭窄的处理起来更为困难。主要是由于患者牛存期长,患者及家属常常希冀获得长期症状的缓解。与此同时,治疗的长期并发症更容易出现。而对于青少年患者的治疗还需要考虑生长发育的问题。另外,较之恶性疾病,患者及家属对疗效期望值更高,对手术引起的近期、远期严莺并发症难以接受。因此良性中心气道狭窄的处理是介入呼吸病学领域的一个难点。一、中心气道良性狭窄的原因中心气道良性狭窄的病因众多,大致町以分为感染因素、软骨疾病、肉芽组织形成、异物性狭窄、肉芽肿性疾病、良性肿瘤、外压性狭窄及其它原因引起的中心气道狭窄。各类狭窄发生的机制不尽相同,我国结核性狭窄较为常见。二、中心气道良性狭窄的类璎根据良性中心气道狭窄的发牛机制,可以大致分为良性增生性狭窄、良性瘢痕收缩性狭窄、异物性狭窄、动力性狭窄及外,K性狭窄。由于异物性狭窄的特殊性,故不将其列入本文的讨论内容。良性增生性狭窄是由于管壁或黏膜组织增生,造成管腔狭窄。良性瘢痕收缩性狭窄是指感染、创伤或手术后造成管肇损伤,引起纤维组织增生,围绕气管、支气管壁形成纤维环,以后纤维组织收缩,导致管腔狭窄。瘢痕收缩性狭窄根据其镜下表现订J以分为网眼样狭窄、瓶颈样狭窄DOI:.issn,1001-:100020北京大学第一医院呼吸内科万方数据[12]YasufukuK,ChhajedPN,SekineY,etaLEndobmnehialultrasoundusinganewCoRvexprobe:,2004,ll:293-296.[13]YasufukuK,ChiyoM,SekineY,—timeendobrenehialultrasound—,126:122—128.[14]HerthFJ,ErnstA,EberhardtR,etaLEndobmnehialultrasound—,2006,28:910—914.[15]Schroderc,SchonhoferB,