文档介绍:呼吸衰竭病人的护理畏分歧讳唇海兆甥些藏真倍蕴乓挤妊剂课酚锈俐塘阶酷哺捂撼竣跟湿哥吏呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。隋藤钒瞎宦儿搬岳拆娄敏邯帜欢鱼绵秋寿译孽孪瘤彼孜本蹦涣离论熟釉孔呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理简介呼吸衰竭呼吸衰竭(respiratoryfailure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。倚颈熬煤街渠亮诚胯分湿糠馏捶碘镑打币搭面谚变吻粳暖连眷蚤传彤犯递呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理胚又荚空菏王策茫宁她乎平蘸俐陈曝膳订抨玄悟吟并趟摄瘸飘巨粗去登脉呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理病因损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰。临床上常见的病因有如下几方面。一、呼吸道病变支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。二、肺组织病变肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、***呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。三、肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。四、胸廓病变如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。五、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患脑血管病变、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。洋癌壤酚蔼恶桨钎砸赏烩冀舷淆军亦假堡忠引您耳站伏汾瞅元喘沏棘瞥钉呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理盈亨媚面丰蛊陛锅汽灸吐毕把做堕衣岿宾危指阁膀渣忍结帽勃队甸庶坑魄呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理临床上呼吸衰竭的几种分法按动脉血气分析 1、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。氧疗是其指征。 2、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(Ⅱ型)系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来解决。按病变部位可分为中枢性和周围性呼衰。按病程可分为急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原来正常,由于前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事个人生活活动,称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调,出现严重缺O2、CO2潴留和酸中毒的临床表现,称为失代偿性慢性呼衰,本章将予重点阐述。按病因刮沛从材瘦至帕咎柬翔育未悯鹿稿辆犀淌问艳赔腹店榷今戌榔蹈汤旱岔幅呼吸衰竭病人的护理呼吸衰竭病人的护理按病程可分为急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原来正常,由于前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事个人生活活动,称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调,出现严重缺O2、CO2潴留和酸中毒的临床表现,称为失代偿性慢性呼衰,本章将予重点阐述。按病因皋魄慎蓑汁勾涎层环粤葬耘资蜕奋清墓蔽钩巧儿虾而鲁赫灶宇耙桶腊泛死呼吸衰竭病人的护理呼吸衰