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变应性鼻炎诊断和治疗指南更新解读及相关临床研究.pptx

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变应性鼻炎诊断和治疗指南更新解读及相关临床研究.pptx

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文档介绍

文档介绍:变应性鼻炎诊断和治疗指南更新解读及相关临床研究目录2015中国AR指南更新背景2015vs2009中国AR指南更新白三烯受体拮抗剂在2015中国AR指南中的解读糠酸莫米松鼻喷雾剂在2015中国AR指南中的解读在全球,***发病率达10%~30%,儿童发病率达40%影响身心健康1增加经济负担1世界变态反应组织(WAO)2013年发表的《变态反应白皮书》中指出1:直接费用非直接费用发病率(%)发病率(%)ARIA指南AAO-HNS临床实践指南日本变应性鼻炎指南EAACI儿童变应性鼻炎意见书2001-2008-2010WHO2-,..2001Nov;108(5Suppl):S147-,;63(Suppl86):8-,,;68(9):1102-,–;152(1S):S1–S43. ,;63(3):357-,AR已成为主要的呼吸道慢性疾病, 部分城市发病率已达30%,;6(2):105-,旨在回顾中国变应性鼻炎患儿和成年患者的患病率、合并的过敏性疾病、过敏原的形式等。在pubmed中,使用“变应性鼻炎”作为主要检索词,结合“中国、患病率/发病率、合并的过敏性疾病、哮喘、过敏原”作为次要检索词。摘自ZhangY,;6(2):105-、合并的过敏性疾病、过敏原的形式等调查综述显示:针对上升的患病率以及对AR认知和诊疗方面的问题,20年中国陆续发表AR指南性文件这些文件均根据当时国外有关进展病结合国情对AR的诊断和治疗提出较为具体的推荐方案,对国内AR临床诊疗的规范化起到重要的指导性作用,但在实际应用中仍存在某些不足9。,;51(1):1-(1997)AR诊断标准及疗效评定标准兰州(2004)AR诊治原则和推荐方案武夷山(2009)AR诊治指南2004200919971990最初制定(1990)AR诊断及疗效评定标准当前治疗以“鼻用激素和口服抗组***药”为主 近2/,;27(5):1005-“完全满意”和“满意”;b包括“不满意”和“完全不满意”。患者(n=293)当前变应性鼻炎治疗药物包括口服抗组***药(n=240)、鼻用激素(n=144)、口服激素(n=33)、鼻用抗组***药(n=25)、肌注激素(n=13)和抗白三烯药物(n=10)。研究设计:一项在意大利21家过敏医疗中心开展的变应性鼻炎治疗满意度调查。301名变应性鼻炎和/或哮喘患者参与调查,他们通过回答调查问卷来评估对当前变应性鼻炎和哮喘治疗方案的满意度。满意度评分包括以下4个方面:1表示完全满意,2表示满意,3表示不满意,4表示完全不满意。n=260一项在301名变应性鼻炎和/或哮喘患者中开展的变应性鼻炎满意度调查显示10:鼻用糖皮质激素口服抗组***药物口服糖皮质激素鼻用抗组***药物肌肉注射糖皮质激素抗白三烯药物其他AR治疗药物(%)当前治疗以“鼻用激素和口服抗组***药”为主n=293近2/3患者对当前治疗并不满意摘自CiprandiG,;27(5):1005-,2015年中国AR指南应运而生鉴于近5年取得的有关AR的研究进展和国内外的临床实践,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编集委员会鼻科组和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会鼻科学组对“武夷山(2009)”诊疗指南进行了修订9,由15位专家执笔起草,历时10个月,召开2次集体讨论会,顺利完成该项修订工作11。