新生儿败血症.ppt

文档介绍：第十一节新生儿败血症 Neonatal Septicemia
韦红
重庆医科大学附属儿童医院
内容要点
定义
病因和发病机制
临床表现
实验室检查
诊断
治疗
定义
定义: 病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。
(广义)病原体:细菌、霉菌、病毒、原虫
(狭义)细菌
发生率:%~1%
病死率较高
病因和发病机制
病原菌
感染途径
机体免疫能力低下
国内:葡萄球菌,大肠杆菌国外:GBS;李斯特菌条件致病菌:表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、 绿脓杆菌、肠杆菌
病原菌
,医源性感染
,损伤感染
、皮肤粘膜、呼吸道、消化道;医源性增多“手”
感染途径
非特异性免疫功能
屏障功能差
淋巴结发育不全
C3﹑C5﹑调理素等含量低
中性粒细胞产生及储备均少
细胞因子能力低下
机体免疫功能低下
特异性免疫功能
IgG 含量越低,易感染
IgM、IgA 不能通过胎盘,易感G-杆菌
T细胞 处于初始状态
屏障功能差皮肤破损
脐残端未完全闭合
血脑屏障功能不全