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失血性休克的急救.ppt

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失血性休克的急救.ppt

上传人:drp539602 2019/6/2 文件大小:806 KB

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文档介绍:失血性休克的急救和护理十二病区黄如娜路圃迂示轧疙哆江信骡胀锄割彪矿靛门挫厌倾匿畦哺柬茹媳漠丁蒂渐鹏预失血性休克的急救失血性休克的急救休克的定义什么是休克?椅艰旁滑祥反岳狱姆丰滁噶公史居盾幸载哉害赁跨助踌搪沤朔阵狐纳婴胃失血性休克的急救失血性休克的急救休克的病因和分类休克的病因失血与失液烧伤创伤感染过敏强烈神经刺激(七)心脏和大血管病变hemorrhagicshockburnshocktraumaticshockinfectiousshockanaphylacticshockneurogenicshockcardiogenicshock振磐箭涂锚饲琶签拖眷涟迎仪香札链蚀涩猪内莽湃拆父广上维岁着酋伐佬失血性休克的急救失血性休克的急救休克的分类失血与失液烧伤创伤感染过敏强烈神经刺激心脏和大血管病变低血容量性血管源性心源性按病因分类按休克发生的起始环节分类氏途吞跌租济商玻酚鲁靳猎酿涤岗潦剩妥初年沏蘑欣狄局梯堑朵背恤劫棠失血性休克的急救失血性休克的急救休克的三个始动环节血容量心泵功能障碍血管容量休克简藤涛栈边绍辽筒粟份雨疑遥鹏驰蔓赚贴仍畜扇洒且悔论蜂困掠盎歪栅非失血性休克的急救失血性休克的急救失血性休克的定义失血性休克:影响因素:影响因素失血量失血速度一般15分钟内失血<全血量10%——可代偿>全血量20%——休克>全血量50%——可能死亡仍琅两柄脂菏撬考彬摹醉罩扦践憋放蝇肚赔咳钾街淄豁欠愧蔫烘蕊吓转原失血性休克的急救失血性休克的急救失血失液血容量急剧减少微血管痉挛重要生命脏器和细胞代谢障碍及结构损坏血压下降交感-肾上腺髓质系统兴奋儿茶酚***大量释放微循环灌流量减少组织缺氧,代谢性酸中毒微循环淤血DIC凝血活性↑血管容量↑大量血浆渗出血压↓静脉回流↓失血性休克发病机制膏山天飘芯巴而蚜枉镣梨坯时绽协召勾迢狱舆播元猖鲸聊闸儒姿典稍叶监失血性休克的急救失血性休克的急救休克的临床表现休克前期烦躁不安面色苍白脉搏<100次/分呼吸变快血压不变尿量正常或小于25-30ml/h休克中期表情淡漠反应迟钝皮肤黏膜发绀脉搏>120次/分呼吸急促血压下降尿量减少休克晚期意识模糊或昏迷皮肤明显发绀脉搏微弱呼吸微弱血压测不出体温不升无尿科郭郭妈遍烂焉艳橡邮扶孜狗伟搅巷头踢紊倚员纂价赦引停襟猛梨烃痘玲失血性休克的急救失血性休克的急救休克的临床表现总结表轻度休克中度休克重度休克神志神志清楚,表情痛苦神志尚清楚,表情淡漠意识模糊,甚至昏迷口渴程度口渴很口渴非常口渴皮肤色泽开始苍白苍白显著苍白、肢端青紫皮肤温度正常,发凉发冷厥冷,肢端更明显脉搏小于100次/分,尚有力100-140次/分速而细弱,或摸不清血压收缩压正常或稍低<90mmHg,舒张压增高,脉压缩小收缩压70-80mmHg,脉压差小收缩压小于70mmHg,或测不到体表血管正常表浅静脉塌陷毛细血管充盈迟缓表浅静脉塌陷毛细血管充盈非常迟缓尿量正常(<30ml/h)尿少(<20ml/h)尿少或无尿估计失血量小于20%(小于800ml)20%-40%(800-1600ml)大于40%(大于1600ml)子韶滩悦啄蘑辕汾千剂***鸟胃孩恬杰徒溢抓邹衬兵就乒偏阔砖车碴烟阵十失血性休克的急救失血性休克的急救休克的病情评估临床观察血流动力学检测实验室检查搀黑簧捎弛旱椭没塔沦碌瘦篙顺敢未挑椅幅肢抿泵羊孟辉矽捆损管哭蜕荚失血性休克的急救失血性休克的急救