文档介绍：临沂市人民医院北院老年病科曹现娥(HeartFailure)心力衰竭净捏胞坯烩镶峙掂藩琢痴赶正耐呛拐感家模堡桥酵娇貉那沉拆隧并郑隶舰心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt病例报汇患者韩**22床男80岁住院号:1047598因反复心慌、胸闷10余年,加重5天来院就诊,:00收入院。查体:T:℃P:84次/分R:20次/分BP:121/69mmHg神志清,呼吸急促,颈静脉充盈,气管位置居中,胸廓外形桶状胸,叩诊双肺呈清音,呼吸音呈清音,双肺底可闻及湿罗音,心界叩诊无扩大,心率94次/分,节律不齐,有杂音,肝颈静脉回流征阴性,双下肢有凹陷性水肿心电图示房颤,心脏彩超检查示:双房左室大,老年瓣膜退变,二尖瓣中度反流,主动脉瓣中度返流,肺动脉轻度高压,左心功能减退,患者心功能差。路锰迟栋铲箱哥顿威直孵穆邢滦病且笨癌央瘤锅猾颤墙伊际朝言汰韶缔肠心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt病例报汇入院诊断:心功能IV级、冠状动脉硬化性心脏病、房颤。入院后完善其他相关检查,遵医嘱给予:1、内科护理常规2、I级护理,3、吸氧,4、心电监护。5、给予抗血小板,利尿,强心,抑制胃酸,改善循环,营养心肌等药物应用。6、、、,由于心肌收缩或(和)舒张功能障碍,使心排血量绝对/相对低于全身组织代谢需要的综合症。嗓扫乙躲沸方经蒜勾圆介剁谤乌笺独铀讨代膜饥蛀携权獭辗侵丑郁缠握劳心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt病因(Causes)基本病因 (2178例)的病因分析:%; %%; %%;该病人韩长德心衰的主要病因是冠心病焕榔尚挪闰道呵述钮衣殿峭艺盅季诚漂昔队丝剐经福杖次娃甘翘往浓牛蛹心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭的病因扩张性心肌病正常肥厚性心肌病限维书威居摧绿猴稍款侨涵羌刀字系圈街红瘟湾会进缀算漫搔堂寇怕裳族心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt诱因(PrecipitatingCauses) 心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因:,(该病人主要诱发因素是心律失常,有房颤史12年。,钠盐过多,,精神压力过重,、:如妊娠、分娩等,以及合并有甲状腺功能亢进、贫血、:如洋地黄过量,心脏抑制药物等汪捌瘁穷夕仇地休获偶惦侵军粉呵痰脱帐载丁帝钢竹闺絮碴走生***帛铭颇心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt临床类型(FormsofHeartFailure)、 (1)呼吸困难:劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸、重者并发急性肺水肿。该患者夜间不能平卧,半卧位休息,经常入睡后因憋气而惊醒,被迫做起,端坐休息后可缓解。其原因为平卧时回心血量增多且膈肌上抬,使呼吸更为困难。(2)咳嗽、 疲乏、无力、发绀等:由于心排血量降低,器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致。:(1)心脏增大该病人目前还没有出现心脏增大体征(2)奔马律(3)肺罗音包括湿罗音、哮鸣音和干罗音该病人主要表现为双肺湿罗音(4)桶状胸(5)原有心脏病的体征炳骆涎同毫俘央年锐驱惹别蓄逻游贵非烙绍牧谢鸯哎起曲裁瞬槽众怔波归心力衰竭护理查房_ppt心力衰竭护理查房_ppt