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常用的雾化吸入药物.doc

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常用的雾化吸入药物.doc

上传人:雾里行舟 2019/6/3 文件大小:24 KB

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文档介绍

文档介绍:Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蒅常用的雾化吸入药物袂临床上,常用的雾化吸入药物有3类:蚁(1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α-~5mg加生理盐水10ml稀释后应用;2%~4%碳酸氢钠2~5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。肇(2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。~~10ml稀释;%舒喘灵~·次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水5~10ml稀释。羄(3)抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素5~10ml次,加入生理盐水5~10ml皮试后应用;庆大霉素2万μ~4万μ/次加生理盐水10ml;~;制霉菌素2~3万μ/次加生理盐水10ml稀释。蚂通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:α-~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。葿雾化药物基本组方:庆大霉素4~8万u,地塞米松5~10mg,α-糜蛋白酶5mg,~1mg,并加大地塞米松用量。将上述药物用40℃温开水配成15ml加入雾化杯中,机器水槽内加50℃的温开水进行超声雾化吸入。急性喉炎每日吸2次;每次10~20min,5天为1个疗程,应用1~2个疗程;慢性喉炎每日1次,每次20min,7天为1个疗程,应用2~4个疗程。每个疗程间可有2~3天休息。具体需要到医院检查后再制定治疗方案。葿选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题?莄超声雾化吸入应用的各种药物,必须是水溶性的,稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压;药液浓度太高不易起雾;药液对粘膜不宜有刺激性;酸碱度要接近中性;注意不要引起过敏反应。雾化的药液应新鲜配制,定期消毒,避免污染。莃用作雾化治疗的液体可选用蒸馏水、%盐水或生理盐水。蒸馏水稀释粘液的作用较生理盐水强,但刺激性也较强,因此,当分泌物较粘稠干涸时,%盐水,长期湿化则可用生理盐水。心脏功能不全者,长期使用生理盐水湿化时应注意对心脏负荷增加的影响。薀超声药物雾化吸入疗法薈超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声的空化作用,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒(气溶胶),通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。应用超声雾化器产生的气雾,其雾量大,雾滴小(直径约1~8μm)而均匀,吸入时可深达肺泡,适合药液在呼吸道深部沉积。吸入一定的雾化剂,可解除支气管痉挛,减少粘膜水肿和液化支气管分泌物,利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能;促进支气管炎症过程的控制。其优点是,药物可直接作用于呼吸道局部,使局部药物浓度高,药效明显,对呼吸道疾病疗效快,用药省,全身反应少。此外,药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。肇治疗设备有雾化器和雾化液肃超声雾化器使用1,300~2,500KHz超声能通过以水为介质的耦合槽,传递到雾化罐内。超声振动作用于罐内液体,破坏其表面张力与惯性而产生雾滴,供患者吸入。薁雾化液对选择药物的要求:有效成分为水溶性,无强烈刺激,无毒性,不引起过敏反应;pH接近中性;能适应组织的胶体渗透压;有较好的雾化效果与稳定性,常用的有:蚆(1)湿润剂:%盐水(蒸馏水与生理盐水各半),用于湿化痰液。蒇(2)粘液分解剂:①3%盐水或4%碳酸氢钠溶液。②5~20%乙酸半胱氨酸(ist)5~10ml/次。③Ascotal(Oxymix)片,即维生素C100mg、碳酸氢钠70mg、,1~2片/次。④溴苄环乙铵(必嗽平)4~8mg/次。⑤胰脱氧核糖核酸酶5~10μ/次。⑥α-糜蛋白酶5mg/次(生理盐水稀释)等。莅(3)支气管扩张药:①间羟异丙肾上腺素1~2mg/次。②~1mg/次。③/ 次。④喘速宁(Inolin)~1mg/次。⑤舒喘灵(Salbutanol)。⑥~50mg/次等。袁(4)激素:;氢化可的松25~50mg/次。薀(5)抗菌素:常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、***霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽等,每次剂量按全日肌注量的1/4~1/8计。多粘菌素易引起支气管痉挛,不宜采用