贝伐珠单抗一线及维持.pptx

文档介绍：贝伐珠单抗在NSCLC中的应用申请编号:P-AVA--,内容中可能涉及未在中国批准的临床适应症。处方请参考国家药品食品管理局批准的药品说明书。贝伐珠单抗在中国的适应症为1:转移性结直肠癌贝伐珠单抗联合以5-***尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。-12-瓶颈-个体化治疗-现实困境E1594标准化疗方案疗效相似仅以PS、不良反应等宽泛特征为指导新的细胞毒药物新的用法、疗程、剂型、剂量仍不够基因突变率有限取材、检测方法限制可选药物有限(EGFR-tki/Crizotinib)当前条件下绝大多数患者仍需化疗(EGFR野生型/靶向治疗失败..)如何提高传统化疗疗效?化疗基础上联合..仅供医学药学专业人士参考VEGF出现于肿瘤早期并持续表达肿瘤直径>2mm时,其存活与生长需要独立的血液供应1-4VEGF在肿瘤进展的过程中持续的表达2,5-7VEGFVEGFbFGFTGFβ-1VEGFbFGFTGFβ-1PLGFVEGFbFGFTGFβ-1PLGFPD-ECGFVEGFbFGFTGFβ-1PLGFPD-:Kufe,Pollock,Weichselbaum,(Holland).,Ontario:BCDecker;2000;,;3. ;,;:DeVita,Hellman,Rosenberg,:Principles&PracticeofOncology.,PA:LippincottWilliams&Wilkins;2005;,贝伐珠单抗的多种作用都有助于疗效的提高1-,;,;’Connor,;,;,;6. Escudier,et ;,;,;,;,;11. Prager,;,-CancerDrugs2010;,;,;,;16. Watanabe,;,;,;, Hepatol2008;, 2009现有肿瘤血管系统的退化1-3抑制新血管的生长1-3,8一致提高缓解率4-7持续控制肿瘤生长8-10减少腹水和积液2,3,11,14-20对现存血管系统的抗通透性11-13仅供医学药学专业人士参考贝伐珠单抗一线治疗NSCLC的III期临床试验E45991(主要研究终点:OS)开始时间:2001AVAiL2(主要研究终点:PFS)开始时间:2005PDPDPD*贝伐珠单抗安慰剂+CGx6(n=347)贝伐珠单抗(15mg/kg)every3weeks+CGx6(n=351)贝伐珠单抗()every3weeks+CGx6(n=345)未经治疗的IIIB,IV期或复发的非鳞型NSCLC(n=1,043)贝伐珠单抗*Nocrossoverpermitted1Sandler,eta