文档介绍：新生儿[概要]新生儿是指出生到满天的婴儿。胎儿的成熟不仅取决于胎龄,也与体重密切相关,因此对初生的新生儿应根据胎龄、出生体重和胎龄与体重的关系进行分类,然后根据分类予以不同侧重点的监护和处理。[诊断要点].据胎龄分类()足月儿 指胎龄满周至未满周的新生儿。()早产儿 指胎龄满周至未满周的新生儿。()过期产儿指胎龄满周以上的新生儿。其中有些由于胎盘老化引起胎儿瘦小者,又称过熟儿。胎龄可根据母亲末次月经计算,也可根据新生儿出生后h内的外表特征和神经系统检查估计。简易胎龄评估法见表-。周以下早产儿胎龄评估仍应采用Dubowitz法。.根据体重分类()低出生体重儿(LBW) 指出生体重不足g者。其中体重不足g者称极低出生体重儿(VLBW),不足g者又称超低出生体重儿(ELBW)。()正常出生体重儿 指出生体重在~g之间者。()巨大儿 指出生体重>g者表- 简易胎龄评估法    甲  估价评分K=天乳头发育乳头隐约可见,无乳晕       乳头清晰,乳晕<.cm    乳晕边缘不高起,>.cm      乳晕高起>.cm   乙体格和神经发育估价评分K=天皮肤结构薄,发粘         薄、光滑光滑,中等厚度,表面皲裂轻度厚,手足表***肤皲裂 厚,羊皮纸样耳壳扁平、无固定形状   部分边缘卷曲            上半耳壳卷曲           耳壳发育良好    乳房大小扪不到乳腺组织乳腺组织直径<.cm      直径.-cm   直径>cm           足皱折无皱折   足掌前半部可见浅红皱折足掌前半部见浅红色皱折,前/更明显  足掌前/明显皱折足掌/以上明显的皱折围巾征肘在前腋线外       肘在前腋线之中        肘在中线上肘不超过中线             头部后倒头软后倒     头呈水平线头和身体在一条线上            头稍向前 甲 胎龄(天)=+总的体格估价评分(适于神经系统受抑制的婴儿)乙 胎龄(天)=+体格和神经发育估价总评分(适于健康婴儿).根据体重与胎龄关系分类()小于胎龄儿(SGA) 指出生体重在同胎龄平均体重的第百分位以下的新生儿。胎龄已足月而体重在g以下的新生儿又称足月小样儿。()适于胎龄儿(AGA) 指出生体重在同胎龄平均体重的第~百分位者。()大于胎龄儿(LGA) 指出生体重在同胎龄平均体重的第百分位以上的新生儿。我国不同胎龄新生儿出生体重标准见表-。正常新生儿是指胎龄在~周之间、体重在~g之间的健康适于胎龄儿。其他各类新生儿和患病新生儿均为高危新生儿。表- 中国城市不同胎龄新生儿出生体重值(~年)()足月正常新生儿应与母亲同室,每h观察和记录生命体征和大、小便一次。每天称体重。肌注维生素K.-mg。()生后半小时内