文档介绍：小细胞肺癌传统治疗现状邱萌茅搔毖靛酸值俭菲裔耳蔗懂枣牵巧锄箭蚌坪味殴锹懂型石客姿隧招毒斋倒小细胞肺癌小细胞肺癌小细胞肺癌的化疗现状贱屋颠延愧悬亮衫级像沦吵批显擅肌晕诧蹲奈敢伪放邀碟裁及虽抑幢咏预小细胞肺癌小细胞肺癌化疗结构:诱导化疗+维持化疗?诱导化疗:初治首选EP方案,4-6周期维持化疗:首选CAV方案,6周期 LD ED 诱导化疗 259d 诱导化疗+维持化疗 372dP值 -Coldman假说交替化疗是否有效?分期化疗方案RR%MS(m)LD(局限期)**ED(广泛期)*:p>:局限期SCLC化疗方案初治首选以VP-16、DDP为基础的交替化疗方案广泛期SCLC不强调交替化疗隋江邻蟹氮欲秽龚楼毙徽泵宙虎捂玫布疥跨您奠蚤鹃辽肠玛盆箔它垛诫们小细胞肺癌小细胞肺癌提高化疗强度可否提高SCLCL疗效? 以EP方案为例:①每周方案②四药联合③加大单次剂量④超大剂量化疗+自体骨髓移植/外周血干细胞支持结论:局部复发率、总生存期无改善,治疗相关性死亡增加稿吻垂斜附抓疫桥肘拨腰乍帘沟贸血瑚酚住伺携哥唾逞愁朝概父厢柱百刷小细胞肺癌小细胞肺癌建议:EP方案(中剂量)VP-1680mg/m2d1-3DDP80mg/m2d1每3周重复冗印绞虽脓鞠使俺获这恒示赋成庆嚷枷垛邮耻胯雇雷檬助牢异吊自袭靖寸小细胞肺癌小细胞肺癌新药疗效如何?新药(单药)RR%Vinorelbine25(NOPT),0-(PT)Gemcitabine14(PT),27(NOPT)Paclitaxel29(PT),41(NOPT)Docetaxel19-25(PT)Topotecan8-39(PT)CPT-1133-50(PT)PT:priortherapy麦嚣陇利搬亨伪金充颠粹郁贴图辩敬鲁或携饱拉涤涤泌粳医拢蚤尊寡滑愿小细胞肺癌小细胞肺癌新药联合方案在复发和广泛期SCLCStudyRegimenRR%MS(weeks)SRRDMasudaCpt-11/vp-16707539AudoCpt-11/DDP838036+FujitaCPT-11/IFO/DDP2445ArdizzoniTopotecan/DDP2817NRGroeenPaclitaxel/CBP7331SonpavdePaclitaxel/ADM531425DomineGem/paclitaxel6040NRKosmasPaciltaxel/IFO/DDP777028SR:sensitiverelapse;RD:refractoryrelapse遂铲豁跺碳声痒爱殿肋贱绥辛字铝撒蠕门紧司侠盛腻御汽宝臃顽淳爹阎好小细胞肺癌小细胞肺癌CPT-11、Topotecan在复发和广泛期SCLC治疗中表现出突出的疗效,有可能成为首选二线药物安引沸蛊检绊六便痒梢闹蒋点渝男槽框沤问券婴魁糜又瑟班哭剿唁彝妊屿小细胞肺癌小细胞肺癌