文档介绍：甲状腺位于颈前的中部,分左、右两侧叶,形似盾牌,上起自甲状软骨,下至第6颈椎平面,气管的前方。它贴附在喉及气管的两侧,随吞咽而上下移动。甲状腺两侧叶的连接处称峡部,呈方形,约2cm*2cm,位于第2——4气管软管环之前。约有40%的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。甲状腺的平均重量为20g~25g,不大于30g。侧叶长3~5cm,宽2~3cm,厚约1~2cm。甲状腺的大体结构,外观呈黄红色,质软,表面有包膜,切面可见分隔胶状组织。甲状腺的主要组成结构为滤泡,由上皮细胞及胶质组成。滤泡有丰富的血窦。纤维组织将其分成小叶,小叶间有少量淋巴组织。甲状腺的生理功能:甲状腺素对能量代谢有重要的影响,能促进蛋白质、脂肪及碳水化合物的代谢分解。分泌过多,可产生尿内氮的排出量增加,脂肪贮量降低,肝糖原减少;同时也影响水的代谢和耗氧量增加,临床可出现消瘦、多汗及心率快等。分泌减少,则引起人体代谢降低及体内水的积蓄,而出现粘液性水肿等。1、功能:甲状腺是人体最大的内分泌腺体,内部结构为滤泡。2、形态:呈“H”形或蝶形,分为左右叶及峡部。3、位置:为距体表1-。上至甲状软骨,下至第6颈椎。大小:约4cmx2cmx2cm。正常甲状腺超声表现1、甲状腺切面呈蝶形或马蹄形。2、包膜完整,边缘规则,境界清晰。3、两侧基本对称,由位于中央的峡部相连。4、内部分布细弱密集的光点,呈均匀的中等回声。前后径1~2cm,左右径2~,上下径4~6cm。甲状腺超声检查适应证1、弥漫性病变:1)甲状腺肿(弥漫性/单纯性/结节性)2)甲状腺炎(急性/慢性/亚急性/桥本氏)2、局限性病变:1)甲状腺腺瘤2)甲状腺囊肿3)甲状腺囊腺瘤4)甲状腺癌5)甲状腺脓肿等弥漫性甲状腺肿又称毒性甲状腺肿/甲状腺功能亢进。临床表现:甲状腺分泌过多引起甲状腺组织增生或腺体增大。年轻妇女多见,与精神因素有关。其症状为:神经过敏、情绪易激动、心悸、多汗、食欲亢进、但有消瘦及体重减轻。体检发现,心动过速、手震颤、甲状腺肿大、眼球突出等。超声诊断:1、甲状腺弥漫性、均匀性肿大,左右两侧对称。峡部前后径增大明显,。2、甲状腺内部回声正常或稍强,呈密集点状分布。3、甲状腺内小血管增多、扩张,血流速度加速现象,呈“火海征”。单纯性甲状腺肿超声诊断本病是缺碘引起甲状腺代偿性增生所致。常见于西北缺碘地区,具有地方性,也有散发性,妊娠及哺乳期多见。超声诊断:1、甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,表面光滑。2、甲状腺内滤泡高度扩张,充满大量胶质,显示为无回声区,呈弥漫、壁薄、多发特点。3、正常甲状腺组织显示不清。4、甲状腺内见点状、散在少许血流信号,血流并不增加或接近正常。结节性甲状腺肿本病亦由于缺碘引起。甲状腺肿大、增生,一段时间又补充了碘可复原。由于反复缺碘及复原、交替进行而形成多个纤维间隔及结节。女性较多,呈散发性,年龄较大组中4%~7%可恶性变,应予注意。超声诊断:1、甲状腺两侧叶不对称性增大,表面不光滑。2、甲状腺内回声不均,呈多发性、大小不等的结节。3、结节内部呈中低回声,无包膜,囊性变时可见无回声区。结节之间有散在的光点或光条形成,为纤维组织增生表现。4、后期结节布满甲状腺内,不能显示正常甲状腺结构。结节周围呈点状或在结节间穿行的血流信号。亚急性甲状腺炎本病为病毒感染所致,病程数周或