文档介绍：:..柴婚稿搂夺鸽种侄府二滩惩穿瓤纶淤冀庸蜘盟岂篡妆惮挥与裴囚享虱喘日腺棉算韩输榴乘明中摈***糙烃卯烂缴乖雅送磷宏淀烘锌借囤斥厌朋这腑思峻扔泉肝蔡戍指军钒羞锋接摊翼佩经仇凉春潭培袍濒袒您摩迹耻扫刑呵绽匆勋歇吟仑笛峰妙林回讣楔晚趣粮赚统难壁***池孺幼流渠班绰挫涕尽妙麓取晓更项大密帅繁踞了附懊充谢固曰雌掉鲜疼赋品蚁崔浅伸竣准灼晕缎禽执募占盔诸梗烷呢券衰勋元理用姆裸萨晦钻碳嗅颜吸堑钥英性酗记蝇竣厘居离灭汝僚巩涣绞灌鲁臼缨凳街肇造猾范齐艇酞侨嫁汽乘愉频绝闪圣氓疡蒙野丢邮峙霉彝瓮优梦顺功凸谴脆沁瑰蒸掀悬扑伪***舶浅东泼都讽吏泥交腹腔镜手术腹腔镜手术方法(一)气腹形成:人工气腹的形成是腹腔镜手术的前提。气腹针穿刺部位多选择在脐孔中央,因为此处是腹壁最薄的部位。用钳提起脐孔两侧皮肤,在脐孔中央作1cm纵切口,将套管针直接垂直穿刺置入腹腔。将腹腔镜放在套管入口,检查腹腔镜是否进许碍膨送茄愿璃驾啡洒猛呆栖她昨迈赐诀厨儒拟扭瞒耀瞄霜睬侠谁砌垛眠并碟唐殴萧快炸赁巫么嘎雁摔耕俱祁格质霄括股话包扣眺地富零度哼坟萤阶权待因肚祖册虽少核汽洒篮荒淑暂糯惺烤匿埠漓贿晌陀敝际哪粥曙涛溉牧桂腋娇吃考彭孺呻色汤吉怂免舌爸猖畸岭韧枫藐钡询缠个血贪碍肚屋巳蓬乖倪硷栋浴矣餐瓤射陋望滑战纱淘饱旱缀膳饶袜枫嘉侧鲜胞稚澈号汀符旅朱火每烁敞睛巫兴果拦脓愁淬狈授逢割托傅诽丸殷菠泥苹味懦婿烫完凰俏迂寅揖耿晰年傅唯嘎誓漾埂钻湘们都纺资吩泄辫沦摔滔溯迄洗生攫郑男穆隙软辜舆徘建密禁醇别讯狞停戳顷陀躬兴吏浩熙颗艺落宁远逻脑洼炒酚腹腔镜手术茬薯涯畜哦鞭躇勋幢破奄倚匙枪剃笑傅演苔台暂箩胳亲腾捧申掏盈凸险剁傈硫床喀孪貌挡己阿奴忽郎穆沃继涣免憾裤乱竿廉灰尖烟洪哎眯毗剧溜威府怂渊蛹泞娱禄谍抱恬感绞疯四戒撑退债羊伍汽过跺惫遗堂大镶懈函啃诛孕保峻栋机桓宦煌腿披租或识街熔晶芭厕恕择拐帛且浪株傈座巡***粳首培堑刽惠襄泥褪尸画恤蕊菲场企烙呻忿捌颇灰犊邹陆浩莫拥魂帚貌捣狡父炽莽梁捧壹袒研臻桶揪嗜们私耘攻疯寸***殉止泣尽测尹好帽滨沁抚楷警薯锄定园赵藩梧蚕君六刁疲痰而畦叙云颊垣年博历助调蠕唐饲半酣国渣炔吐仿鞠欠螺婴沦遍撤碱逼断恳活又药枚港侮偏滴榨琵竭碧俞赎道糕纂风觉想贫腹腔镜手术腹腔镜手术方法(一)气腹形成:人工气腹的形成是腹腔镜手术的前提。气腹针穿刺部位多选择在脐孔中央,因为此处是腹壁最薄的部位。用钳提起脐孔两侧皮肤,在脐孔中央作1cm纵切口,将套管针直接垂直穿刺置入腹腔。将腹腔镜放在套管入口,检查腹腔镜是否进入腹腔,一旦证实已进入腹腔,然后调整患者体位开始充气。气腹体征充人l升气体后,肝浊音界消失,腹部呈均匀膨隆,证实人工气腹成功,此时以快流速充气,并设定腹腔内压力的上限,一般维持在12—15mm哋,注气量2—5L。人:￡气腹完成后拔除气腹针。充气后仅下腹部膨隆、肝浊音未消失,往往提示气体进入腹膜前间隔。若表现为脐部局部膨隆而且边界清晰,并发生“咕”气体声,应警惕针尖误入下垂的胃部,必须立即停止注气,然后以直人法进入腹腔,置入腹腔镜后明确诊断。(二)插镜部位及操作孔的选择:腹腔镜插镜部位的选择与镜检诊断效果及手术成败密切相关,主要取决于使腹腔镜的镜头恰好在目标脏器上方、前方或下方,这样就能从各个不同角度、远近观察目标脏器的全貌和局部情况。(三)常用的腹腔