文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse蚀 一级护理质量考核评分标准(标准分100分,≥90分合格)衿编号:科室:姓名:性别:住院号:诊断:、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级别与病情、诊断、医嘱相符羀一项不符扣1分膈芃15肀抽查护士、患者1人蕿护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施肆 一项不知道各扣2分,一项不全扣1分肂 、治疗、护理、、P、R、BP及病情变化、发现问题及时处理,护理记录客观、及时、准确、、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符      (如吸氧、雾化、鼻饲等) 螁 薅一项不符扣2分膄 袃芇5羂 ,(如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)的操作规程、识别故障并能及时处理螄不能识别故障或不掌握操作规程扣5分,出现警报回应不及时或处理当各扣3分膃羅5蒃查看患者节7. 特殊导管有标识,:正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察引流液颜色、性质及量,记录正确,按要求更换蚇导管脱落不得分。,如有异常时及时采取相应护理措施蒂一项不符扣2分聿螇基础护理肄40分20  、(趾)甲短、、、、服药  一项不符合要求扣2分10    ,,无护理并发症如烫伤、坠床、压疮(通过论证、备案者除外),介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者手术或检查前,向患者讲解有关注意事项,疾病康复的方法,患者知晓发生烫伤、压疮、坠床不得分,一项不符扣2分,未介绍一项扣1分,,,有翻身记录一项不符扣1分扣分考核者:  年月日        二级护理质量考核评分标准(标准分100分,≥90分合格)编号:科室:姓名:性别:住院号:诊断:、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级别与病情、诊断、医嘱相符一项不符扣1分15抽查护士、:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜