文档介绍:目的加强病区药品的管理,比较护理用药差错的发生情况。方法将全院23个病区随机分成实验组和对照组,实验组按照常规药品管理,对照组规范药品管理,比较两组因用药所致的护理差错。结果实验组与对照组护理差错发生率相比,差异有统计学意义药剂学管理;医疗差错预防和控制;护理工作组织和管理医院病区药品是医院住院药房的延伸,能为临床一线储备一定品种和数量常用急救药品,为救治患者赢得时间。这些药品普遍由各病区护理人员负责[1]。在护理差错统计显示,给药错误,在护理差错类别中居于首位。因此做好病区药品管理,对于防范护理差错起着重要的作用。一、资料与方法11一般资料我院是一所三级甲等医院,共有23个护理单元,其中内科病区10个,外科病区9个,门诊系统科室4个。将所有病区随机分成实验组和对照组,其中实验组共12个病区,对照组共11个病区,实验组和对照组病区的护士在年龄、职称、性别及工作量上差异无统计学意义>005,具有可比性。 12方法121实验组1规范放置,定期检查。药品按照类别分开放置,标识清楚醒目;常用药品放在易于取到之处;按名称准确放置到位,不裸放;取药时从最上面药盒的右侧取用;指定一责任心强的护士负责药品的质量、有效期、是否规范放置如冷藏、避光等,每天小检查,每月大检查;护士长不定期抽查。 2学习掌握新特药的用法。请药师对新特药品以讲座、药讯、宣传栏或等多种方式传授药学知识。护士在使用时,先学习说明书,掌握了药品正确用法后,再应用于患者。护士长将新药使用说明书装订成册,供护士随时翻阅。 3高危药品标示醒目,分开放置,有黑色警示标志。 4改变病区药品供应方式,将要多少供多少的方式转变为消耗多少补多少的方式。 5五专化管理毒麻药品。对于毒麻药品实行专人、专锁、专柜、专放、专用,班班交接。 122对照组按照常规病区药品管理进行,不进行干预。 123观察指标分别收集2008-04-2009-04试验组和对照组用药及其他原因导致的护理差错的起数。 124统计学处理使用100统计软件包建立数据库,采用χ2检验进行统计学分析。二、结果两组用药所致的护理差错情况比较对照组32起,其中用药所致的护理差错14起,其他护理差错18起,发生率438;实验组16起,其中用药所致的护理差错1起,其他护理差错15起,发生率63。两组比较,差异有统计学意义χ2=5345,三、讨论31摆放混乱,不易识别目前由于临床用药较为广泛,品种繁多,尤其是综合性科室,需要准备多个器官系统的多种药品,才能满足临床需要。每个综合内科病区一般都备有百余种药品,一些药品从药房领回病区,多种零散药品混杂在一起,使得药品的名称、剂量、有效期磨擦不清。在抢救患者时,外形相似的药品,由于分辨不清,不仅易造成护理差错,还会延误时间,甚至延误患者生命。所以规范、科学地管理病区药品对于安全用药起着至关重要的作用。病区药品做到标示清楚、定点放置、不裸摆、定期检查、易于拿取。经过一年的规范管理,实验组的护士不仅减少了护理差错,还提高了工作效率。 32高危药品没有显著标识高度危险性药品是指10氯化钾溶液、10氯化钠溶液、胰岛素注射液、化疗药品及其他能对患者一次性致死的药品。这些药品和其他普通药品混放在一起,如果护士使用时不慎出现错误,会对患者造成严重的后果。实验组将高危药品和普通药品分开放置,并有明显的警示标志,如黑色骷髅标识。这样就会提