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护理质控评分标准.doc

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文档介绍

文档介绍:艿膅膂目 录莃罿肀一、护理质量评价指标及计算方法……………………………………2蚇羄蚈二、各项护理质量考核评分标准………………………………………4莃莀袈1、病房管理质量考核评分标准…………………………………………4葿螃薅2、分级护理质量考核评分标准…………………………………………、特级护理质量考核评分标准………………………………………、一级护理质量考核评分标准………………………………………、二级护理质量考核评分标准……………………………………、三级护理质量考核评分标准……………………………………13蚂艿膃3、急救物品管理质量考核评分标准…………………………………14肇莄腿4、护理文书书写质量考核评分标准…………………………………15螂蚀蚇5、消毒隔离质量考核评分标准………………………………………17蝿莇肅6、消毒供应室工作质量考核评分标准………………………………19袂肁薂7、手术室工作质量考核评分标准…………………………………21膆膆罿8、急诊科工作质量考核评分标准…………………………………24袂蒁蒄9、门诊部工作质量考核评分标准…………………………………29羈袄膄10、输液室、注射室工作质量考核评分标准……………………32羂蚈羁11、产房工作质量考核评分标准…………………………………35莆蚃虿12、节假日护理安全检查评分标准………………………………38肂聿薆13、夜班护士工作质量考核标准…………………………………39肈蚆节14、总护士长岗位工作标准及评估细则……………………………40膁蒀莂15、副总护士长岗位工作标准及评估细则…………………………42薆蒅莁16、护士长岗位工作标准及评估细则………………………………43芁袁薈17、护士考核标准…………………………………………………45芈芄蚅18、护理服务意见改进调查表(一)………………………………47莁节袁29、护理服务意见改进调查表(二)………………………………48螆芇膁30、优质护理服务考核标准…………………………………………49蒁荿莅31、中医特色护理质量评价检查表…………………………………50蒈肆螄32、健康教育质量评分标准…………………………………………51蒁螀芀33、护理安全管理质量评分标准……………………………………52腿螅袁34、责任制整体护理考核评分标准…………………………………53薁膀蒇一、护理质量评价指标及计算方法薇薃肆序号蚁薁羄项目指标荿薆莈计算方法螁蚈蒈合格率螇莅芄说明袀聿莃1葿膄膈病区管理质量(标准分100分合格分≥90分)膄蒀芅病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100%羇***莃100%芄袁螃包括:①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理虿羆衿2莄节莇急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分,其中急救物品完好率100%)***螅蚅急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100%蒄葿节100%袈蒃蕿随机抽查抢救物品若干件包括:药物、器械、用物薄衿蒈3芆薆袄分级护理质量(标准分100分、合格分≥90分,其中特、一级护理合格率≥98%)蚄芀蚁特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100%肈芅荿98%螄蚁芅1、一级质控每个病区抽查特护及一级护理5个患者,按月算合格率蒆肄膆2、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者,计算总合格率螄螈肁3、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因膈袃肀4袃腿芇基础护理质量(检查相关项目在分级护理中体现(基础护理标准分40分、合格分≥38分,基础护理合格率≥100%)蚆袆芄基础护理合格率=基础护理考核合格患者数/基础护理考核患者总数×100%羃薀螄100%莈蚅袀1、一级质控检查:各病区抽查5例患者,遵循先查重患者后查轻患者的原则,每个护理级别的患者均检查,了解基础护理情况,按月计算合格率肃羁莈2、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者,要求检查1例特级或一级护理患者,2例二级护理患者、2例三级护理患者螆莄蒃3、各级护理级别患者不齐全时,仍查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则,无特级或一级护理患者,则改查二级护理患者,扣分相应调整膃莂芃4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因薇蒇薀5芃薈膆消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分,一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)艿膅螅一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100%莃罿蚃常规器械消毒灭菌合格率=蚇羄莁灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100%莃莀***100%葿螃袃随机抽查病房若干件灭菌物品,了解是否符合要求蒂螁肂6袇螆肁护理文书书写质量(标准分100分合格,分≥85分)薂袈芈护理文书书写合格率=护理文