文档介绍：非小细胞肺癌的 放射治疗中国医学科学院肿瘤医院王绿化Date放射治疗高级研讨会非小细胞肺癌的放射治疗肺癌的放射治疗包括如下方面:早期(Ⅰ/Ⅱ期)非小细胞肺癌的根治性放射治疗非小细胞肺癌的术后放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗、化疗综合治疗非小细胞肺癌的3DRTDate放射治疗高级研讨会一、早期非小细胞肺癌的放射治疗放射治疗是否能够使早期NSCLC获得治愈?Date放射治疗高级研讨会早期非小细胞肺癌的放射治疗早期NSCLC首选手术治疗放射治疗:早期病例因心肺功能差、合并内科疾病、病人体弱不能耐受手术治疗;或病人拒绝手术治疗者。根治性放射治疗可使部分病例获得长期生存的结果。Date放射治疗高级研讨会早期非小细胞肺癌的放射治疗LevelofEvidence:Ⅲmendation:BDate放射治疗高级研讨会Ⅰ/Ⅱ期NSCLC根治性放疗的系统评估(Systematicreview)结果一个随机对照研究26个非随机对照研究包括放射治疗剂量>40GY/20f或相等生物剂量的ⅠⅡ期NSCLC病例Fromcochranlibrary2001Date放射治疗高级研讨会随机对照研究:连续加速超分割照射(CHART)VS常规分割照射(60Gy/30f)2年生存率CHART:37%Conventional:24%。Date放射治疗高级研讨会非随机对照研究26组共2003例2年生存率:33-72%3年生存率:17-55%5年生存率:0-43%完全缓解率(CR)33-61%局部失败率:6-70%Date放射治疗高级研讨会早期非小细胞肺癌的放射治疗25%的病例发生远地转移非肿瘤死亡占11-43%肿瘤缓解率和生存率与肿瘤大小照射剂量有关体重减轻和一般状况差是预后不良因素Date放射治疗高级研讨会Actuarialoverall(A)andcause-specific(B)::666-670,2001I期NSCLC的立体放射治疗结果Date放射治疗高级研讨会