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湖南中医药大学、.doc

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文档介绍:参考范文:湖南中医药大学继续教育学院专科生(业余)毕业论文题目:糖尿病合并冠心病43例全面护理探索姓名:阳为专业:护理年级:2013级学号:2011xxxxx站点名称:衡阳创意指导老师:王小明(签名)2015年1月糖尿病合并冠心病43例全面护理探索【导读】糖尿病是一种临床常见疾病,可由于机体对胰岛素敏感性下降或胰岛素分泌不足而对糖、脂肪、蛋白质代谢产生不同程度的影响,甚至发生水电解质紊乱,导致高脂血症,从而诱发冠心病,病死率较高。,糖尿病患者的75例冠心病,43例患者随机分为观察组和对照组32例。观察组,27名男性和16名女性,41岁-76(±)年;3个月~7年,平均(±)年。对照组,21名男性和11名女性,年龄42-75(±)年;一个七年平均疗程为五个月(±)年。的数据进行比较,两组间比较无显着性差异(P>)。,遵循护理和治疗对患者的病情变化密切观察医嘱,发现异常及时报告医生采取行动。,包括知识的宣教,饮食护理,运动保健,心理护理。定时测量患者的心率,血压,心电图,定期监测血糖;督促病人服药;胸闷,乏力,气短,恶心,呕吐,不报告给医生,采取相应的措施。通过讲座,传播信息,播放视频等,介绍了相关知识,教会患者自我保健和卫生保健的方法来提高他们的自我保健意识和能力。持续时间较长的复发性疾病的患者中糖尿病和冠状动脉心脏病,常有焦虑,易怒,抑郁等消极情绪的存在,一方面导致冠状动脉痉挛,增加冠状动脉心脏病;引起血糖不稳定。因此,护士应主动与病人接触,了解他们的心理特点,给予必要的安慰和心理支持,消除其消极的情绪,以良好的心态面对疾病。糖尿病饮食是最基本的治疗手段和重要。建议患者进低脂,低盐,低碳水化合物,高纤维,高蛋白饮食,少食多餐;协助病人和他们的家属制定饮食计划;反复强调饮食的重要性,提高病人的意识。糖尿病和冠心病的运动应是温和的。直到患者病情稳定,指导其进行渐进式康复训练。应在床头或床上早期的主动和被动运动相结合;要根据自身的条件和爱好散步,太极,体操等运动,不会出现症状,心电图和运动后没有显着的变化是合适的。锻炼时间应选择餐1小时,每30-40分钟的锻炼是最好的家庭成员的陪同下,在紧急情况下。。并发症包括低血糖,心律失常,心肌梗死,心力衰竭。护理满意率分为非常满意,满意,一般满意,不满意。满意率=(很满意+满意)/总例×100%.。用X试验统计数据。。。,且随着人们生活方式的改变,糖尿病患病率逐年升高。糖尿病患者由于血糖升高以及糖基化的作用,可导致凝血功能及纤溶活性发生变化,并伴发血脂和血流动力学的紊乱,缩短动脉硬化的进程,是冠心病的独立危险因素。糖尿病合并冠心病具有发病早、进展快等特点,预后较差,对患者的生存质量有着严重影响,因此在有效控制血糖的同时严密观察冠心病的发生发展。护理干预以避免并发症发生为首要任务。由于低血糖时心率增加,可加重心脏负荷,导致心肌缺血,扩大梗死面积而出