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上消化道出血的治疗原则及护理措施.doc

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上消化道出血的治疗原则及护理措施.doc

上传人:2072510724 2019/6/9 文件大小:16 KB

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上消化道出血的治疗原则及护理措施.doc

文档介绍

文档介绍:上消化道出血的治疗原则及护理措施治疗原则:。。。,如溃疡病、胃炎、急性胃肠粘膜病变所致出血,以H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂为主;肝硬化门脉高压所致出血以垂体后叶素或生长抑素为首选。。,尽快纠正休克可输全血或血浆代用品,但注意肝硬化病人不宜用右旋醣肝,对有心肺疾患或老年患者输液应监测心肺情况和中心静脉压防止发生急性肺水肿。(600ml以上)要及时补充钙剂,否则出血不易停止。、补充足够能量有助于机体恢复及止血作用。,可采用内镜下局部喷洒凝血酶、注射立止血或采用高频电凝止血或激光止血或进行硬化疗法。。护理措施:病情观察 、体温、脉搏、呼吸的变化。 ,每15—30min测脉搏、血压,有条件者使用心电血压监护仪进行监测。 、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。 、心悸、出冷汗等休克表现,及时报告医师对症处理并做好记录。对症护理(一)出血期护理 。 ,门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂。 ,安慰体贴患者的疾苦,消除紧张、恐惧心理。 ,以避免不良刺激。 ,尽快补充血容量,用5%葡萄糖生理盐水或血浆代用品,大量出血时应及时配血、备血,准备双气囊三腔管备用。 。(二)呕血护理 ,防止误吸。 ,应观察有无新的出血。一般护理 ,需每日2次清洁口腔。呕血时应随时做好口腔护理保持口