文档介绍：·346· 山西医药杂志2004年4月第33卷第4期 Shanxi Med J,April 2004,Vol 33,
脑血康胶囊治疗急性脑梗死80例疗效观察
山东省沂水县人民医院(276400)
王建存段永军安卫国
急性脑梗死病人存在凝血纤溶异常,血液高凝状态,所以溶栓治疗是当前治疗急性脑梗死的一种最有效、最有前景的治疗方法[1]。急性脑梗死脑缺血后溶解血栓,及时恢复血流,改善脑供血。防止血栓再生成,有利于缺血后可逆性神经元损伤的恢复。为了观察脑血康胶囊治疗急性脑梗死的疗效及安全性。我们于2002年10月至2003年10月对80例急性脑梗死病人在常规治疗的基础上加用脑血康胶囊治疗,获得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
临床资料:治疗组:选择2002年10月至2003年10月因急性脑梗死住院病人80例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议诊断标准[2],并经CT检查证实,其中男性45例,女性35例。发病年龄34~74岁,,发病时间为3~72HHHHHHhhhhhhhhhhhhhh,平均18h,一侧底节区梗死53例,多发性梗死23例,小脑梗死、脑干梗死各2例。按神经功能缺损评分标准[3],轻型38例,中型42例。对照组选择2001年8月至2002年9月因急性脑梗死住院病人79例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议诊断标准,并经CT检查证实,进行回顾性对照观察。其中男性44例,女性35例。发病年龄35~74岁,。发病时间3~72HHHHHHhhhhhhhhhhhhhh,平均19h,一侧底节区梗死51例,多发性梗死24例,小脑梗死、脑干梗死各2例。按神经功能缺损评分标准[3],轻型36例,中型43例。两组患者性别、年龄构成、病情程度及伴随疾病(高血压、糖尿病、冠心病和高血压与糖尿病并存)比较(P>)差异无显著性,具有可比性。
治疗方法:治疗组病人在常规对症治疗(降低颅内压,扩张微循环)基础上,用脑血康(水蛭)胶囊(山东微山湖医药化工集团有限公司制药厂生产),每次1粒,每天3次。对照组予常规对症治疗。两组病人对伴有高血压、糖尿病、冠心病者予以相应治疗。
观察指标:所有病例治疗前和治疗15d后根据全国第四届脑血管疾病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(1995)》[2]神经功能改善率=(治疗前总分—治疗后总分)/治疗前总分×100%。分为①基本痊愈:改善率91%~100%;②显效:改善率46%~90%;③好转:改善率18%~45%;④无变化:改善率-17%~17%;⑤恶化:改善率<-17%。总有效率=[基本痊愈(例)+显效(例)+好转(例)]/总例数×100%。
统计学方法:技数资料用χ2检验,P<。
2 结果
疗效比较:治疗组病人80例,基本痊愈18例,显效28例,好转24例,无变化7例,恶化3例,%。对照组病人79例,基本痊愈12例,显效15例,好转28例,无变化18例,恶化6例,%。两组临床疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P<),差异有显著性。
不良反应:治疗组在使用脑血康治疗过程中,无一例出现不良反应。
3 讨论
脑梗死是威胁中老年人