文档介绍：诊断学实验心得体会篇一:实验诊断学总结实验诊断学总结第一章总论概念[1]临床检验:以离体的血液、体液、排泄物等为标本,通过试剂、仪器等进行检测,并对检测的过程进行全面的质量控制,最终得到可靠的检测结果或数据。[2]实验诊断:通过临床检验得到的信息为预防、诊断、治疗和预后评价所作的临床医学活动。[3]床边检验:在病人医疗现场进行的临床检验。[4]参考值或参考范围:参考值是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值;参考范围是指所有抽样组测得值的平均值加减其标准差。[5]质量控制:为保证临床检验结果质量(满足医生/客户要求)而采取的一系列检查、控制手段第二章血液检查ExaminationofBloodKeypoints:、、、血液:不断地流动于人体的循环系统中,直接或间接参与全身各个组织器官的新陈代谢、功能调节及维持人体内、外环境间的平衡,完成各项生理功能活动。二、~50%,、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、(主要成分是血红蛋白)(血常规)1、一些缩写Erythrocytecount(RBC)红细胞计数Hemoglobindetermination(Hb)血红蛋白测定Leukocytecount(WBC)白细胞计数Differentialleukocytecount白细胞分类Plateletcount(PLT)血小板计数新生儿特点:红、白细胞都比***高,红细胞呈“生理性巨幼红细胞贫血”的表现,白细胞呈感染的表现(粒细胞增高并左移)2、红细胞计数ErythrocyteCount方法:显微镜计数法;全自动血细胞分析仪计数法操作:用等渗稀释液将血液作200倍稀释,滴入血细胞计数板中静止1-2min,于高倍镜下计数5个中方格红细胞总数,经换算即得每升血液中血红细胞数。公式:RBC/L=5个中方格总数×5×10′200×106报告格式:×1012/×1012/L参考值(男)~×1012/L(女)~×1012/L(新生儿)~×1012/[1].平均红细胞容积(MCV):MCV=红细胞比容/红细胞数红细胞数参考值:80-94fl[2].红细胞比容测定(Hct):抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉的红细胞在全血中所占容积的百分比值。参考值男性42-49%女性37-48%[3].平均红细胞血红蛋白量(MCH):指平均每个红细胞内所含血红蛋白的量。MCH=血红蛋白(g/l)/红细胞百万数/μl参考值:26-32pg[4].平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度参考值:310-350g/LMCHC=血红蛋白(g/L)/红细胞比容(%)×100g/L[5].红细胞容积分布宽度(RDW):RDW=./平均红细胞体积平均红细胞体积参考值:-%RDW的统计学实质是红细胞大小的变异系数CVRDW14%类型MCVMCHMCHC临床类型大细胞贫血10032310-350巨幼细胞贫血正常细胞贫血80-9426-32310-350AA急性失血性贫血,溶血性贫血,骨髓病性贫血单纯小细胞贫血8026310-350慢性炎症性贫血肾性贫血小细胞低色素贫血8026300缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血,:(红细胞增加)相对性增高:各种原因导致的血浆容量减少,使红细胞相对增多。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、多汗、多尿。绝对性增高:由于缺氧而致红细胞代偿性增多,红细胞增多的程度与缺氧程度成正比生理性:胎儿、新生儿、高原地区居民、剧烈体力劳动、情绪激动时,红细胞可一过性增多病理性:严重慢性心、肺疾患,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病,真性红细胞增多症(红细胞减少)生理性:妊娠中、后期,血容量增加约25%,引起血液稀释;6个月~2岁的儿童由于生长发育迅速,血容量急剧增加而致造血原料相对不足;老年人造血功能明显减低致红细胞减少;月经期暂时引起下降。病理性:各种类型贫血:如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、继发性贫血等。:[1]网织红细胞是晚幼红细胞脱核后,在完全成熟之前的过渡型红细胞。由于胞浆中尚存核糖体、核糖核酸等嗜碱物质,用煌焦油兰等染料进行活体染色后,胞浆中可见蓝绿或蓝色的网状结构