文档介绍:ICU镇痛镇静iPAD指南PainAgitationDeliriumCritCareMed2013;41:263–306PADPain,Agitation,andDelirium标题特意增加了谵妄,谵妄研究进展与临床重要性!!SA----Guideline•PainandAnalgesia•AgitationandSedation•••••DeliriumStrategiesforManagingPain,Agitation,esANALGESIASEDATIONSEDATIVEANDANALGESICWITHDRAWAL••DeliriumSLEEP20022013推荐方式与前不同证据等级:A,B,C;从A到C证据级别逐渐降低专家意见不作为证据采用推荐级别:-2,-1,0,1,2;推荐强度区分为强(1)和弱(2);支持(+)和反对(-),0表示无法给出推荐PainandAnalgesia内科ICU、外科ICU和创伤ICU的成年患者,无论在休息还是常规治疗期间,都经常发生疼痛。(B)在心脏外科的病人中,疼痛经常存在,而且很少得到治疗。心脏手术后,女性患者比男性更多的感到疼痛。(B)ICU成年患者操作相关的疼痛很普遍。(B)PainandAnalgesia推荐在所有成年ICU患者中,常规进行疼痛的监测。(+1B)监测工具的选择:对于内科ICU、术后监护室(ICU)和创伤ICU的成年患者,如患者不能主诉且运动功能正常时,BPS和CPOT是最可靠和最有效的评价量表。(B)Apatient’sself-reportofpainisconsideredthe“goldstandard”NRSBPS大于5分CPOT大于2分