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第十章局部***
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局部*** (local anaesthetics)
局部***简称为局麻药
局麻药是指在用药局部能暂时地,完全和可逆性地阻断神经的冲动和传导,在意识清醒的条件下,使局部的痛觉和感觉消失的药物。
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第一节局麻药应用方法
[局部麻醉方法]
有五种麻醉方法
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(surface anaesthesia)
将药物涂于粘膜表面,使粘膜下神经纤维麻醉。
用于眼、鼻、咽喉、气管、食道、 ***粘膜浅手术的麻醉。
丁卡因(地卡因)
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(infiltration anaesthesia)
将药物注射到皮下或手术切口部位组织,使局部的神经纤维麻醉。
普鲁卡因、利多卡因
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(conduction anansethesia)
将局麻药注射到外周神经干附近,阻断神经冲动传导,使该神经支配的区域麻醉。
普鲁卡因、利多卡因、布比卡因
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(subarachnoidal anaesthesia),又称脊髓麻醉或腰麻(spinal anaesthesia)。常用于下腹部和下肢手术。
皮肤皮下组织棘间韧带黄韧带
硬脊膜蛛网膜下腔。
麻醉范围广,易进入中枢,吸收可扩张血管。
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蛛网膜下腔麻醉的主要危险是呼吸麻痹和血压下降。血压下降用***预防。
(epidural anaesthesia)
将药物注射到硬膜外腔,通过扩散,使神经根麻醉。
皮肤皮下组织棘间韧带黄韧
带硬脊膜
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特点:
,上下肢手术
,无腰麻时头痛或脑脊膜刺激现象。
,易误入蛛网膜下腔,引起严重的毒性反应。
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