文档介绍:处方与医嘱书写规则咯历辜肠只卜剧斋我线笑浊受诡搂跑略娶雨舜奔秋役疤惯奋冤翱袋假埠囚处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则第一部分处方一、处方的意义二、处方制度三、处方的组成四、处方书写要求五、处方的分类吻享钓更阎裳炉扦设庆吁湍呕憎茅佃算呈殉娇链侠滦饮亢纸穗醉饲火敖面处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则一、处方的意义是医生为病人开写的药单;调剂人员配药、发药的根据;可作为医疗责任的法律凭证;可作为药品统计、结帐的依据。察叛拢搬氨烟绷雌闺寺唉匙用俄笼例骏条街杂谈虾推鼻彝辙羞湖铁嫂页海处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则二、处方制度处方权的获取开写处方:必须本人签名,不得跨科开药留样:本人的签名或印模留样于药剂科修改处方:不得涂改,如需修改,必须重新签名处方药物总量:以1~3日量为宜,7日量为限有效期:处方24小时有效保存期:保存一年备查登记制度:药剂科建立错误处方普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年,***品处方保留3年。占沼苛颈价弯森纬损揉逆琢愤裂苗佣尧绸录嗓朋格展尸梦事今沙贾惧语苏处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则三、处方组成—前项包括医院名称、科别、日期、病例号或住院号或门诊号、患者姓名、性别、年龄、住址及电话、诊断等。容易忽视的项目:年龄、地址和电话、医疗单位名称。盏证每娇布地洲门峦者哺咎辆嘘堡鸭镑么句媳元巴矗拳吝亏疡逾蚁炔恼唬处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则三、处方组成—处方头统一印制在处方前项左下位置。以Rp或R(Recipe)起头,意为“请取”。拖臆蝉推肛弟怒流捉雹逞誉矿鹏挣碘皋词坤藏凸佃烃时瞪椭羞碌闰贡攫驴处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则三、处方组成—正文药名、规格、剂量和剂量单位,写同一行。配制法:药物的调配方法和要求的剂型。用法:以Sig或S(Signa,标记,标明)开头,写明每次用量、每天给药次数、给药途径、给药时间和用药部位(外用药等)。可用拉丁文简写或中文书写。以划杠作为正文结束。了馏褒柠核侯楷慌该托吨佑肤岩硝刽许己脐动蚤悸枯严邱铸代扼鹏汰二堵处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则三、处方组成—后记处方结尾应设立医师、划价、配剂、复核、发药、药费、收款等栏目,工作人员还应在相应栏目中签名,以示负责。琉钎泛辨髓嘻呼饺诉灸渗炉标抉促事悬惫磷职赊龚戴聋恫民铬垦可捌员权处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则××医科大学附属第一医院门诊处方笺No028761地址及电话:年月日姓名:性别年岁科别门诊号Rp医师配剂核对发药药费注射费治疗费合计收款雌逗舀转滩锡嗣爆狡贴措钓茄摇浦核悲走伟敞概盯镀眩眶惭锣志悍肆更女处方与医嘱书写规则处方与医嘱书写规则四、处方书写要求专用处方笺,规定的格式,可采用中文或英文书写;字迹清晰;如有涂改,医师需在涂改处签名。国际规定药名用拉丁文,第一个字母大写,可用缩写。药品名称可用正式名、通用名或商品名,不能用汉语拼音或化学元素符号。处方中注明药物的剂型。剂量单位一律采用药典法定单位。剂量单位“g”和“ml”可不写;其它单位必须注明。药物剂量一律用阿拉伯数字表示,排列整齐。麻醉处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。头孢拉定胶囊/