文档介绍：癫痫病人的护理
甲乳外科
贾颖
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概念
是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短
暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部
疾病。
突发性、反复性
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临床表现因神经元部位放电扩散范围不同可以表现为:运动,感觉,意识,行为,自主神经,认识等不同障碍。
1 简单部分性发作
2 复杂部分性发作
3 单纯失神性发作
4 强直阵挛发作
5 癫痫持续状态
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1)简单部分性发作
以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障
碍或节律性抽搐为特征,或简单的五官
抽搐,发作时间短,约1分钟,无意识障碍。
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2)复杂部分性发作
伴有意识障碍,以精神症状及自动症为特征,病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫。
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3)单纯失神性发作
多见于儿童,突然意识丧失,正在进行
的动作突然中断,持续3~15秒,表情呆
滞,面色苍白,凝视前方,发作后仍继
续原有动作。
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4)强直阵挛发作
临床最常见的发作类型,分为3期
强直期,突然意识丧失,跌倒在地,表现为眼球上翻,喉部痉挛发出尖叫,口先强张而后突闭, 颈部躯干先屈曲后反张,上肢屈曲、双拇指对掌握拳、下肢伸直,呼吸暂停,瞳孔扩大及对光反射消失,此期持续10~20秒。有跌倒,外伤,尿失禁。
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5)癫痫持续状态
多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、并发
感染,孕产所致,一次癫痫发作持续30分
钟以上,或连续多次发作,以致发作间歇
期仍有意识障碍,常伴有高热、脱水和酸
中毒。
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诊断:
病史脑部疾病,药物中毒, 家族史等
症状
体征
辅查脑电图,头颅X线,脑血管造影,
头颅CT及MRI,血常规等其它
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治疗:
病因治疗(明确病因,手术)
对症治疗:药物治疗应做到长期,规则,
有选择,一药单用的基本原则,常用抗癫
痫药物有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、
丙酸钠等。
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