文档介绍：《急诊医师值班日志》188(“太可怕了”)“太可怕了!”——一个产科医生的经历急诊科是医院最有故事的地方,来自产科的故事也不少。我从一家公立医院“光荣”退休后,受聘去了一家民营医院。去了没多久,就遇到了今天的这个故事。那天出现在我面前的小徐是个90后,一年前,遇到了比她小4岁的小男朋友,两人情投意合,很快同居。前不久,小徐发现自己怀孕了。这个小男朋友虽然自己也还是个大男孩,不过显然非常爱小徐,得知自己要当爹了,对小徐更是鞍前马后地照顾。尽管男孩子家人因为年龄问题怎么都不接受小徐,但男孩子非常坚持,最后父母只能退一步说:若是生个男孩才可以结婚。农村里的传统观念想要个男孩子是理解的,况且目前来看,这个缓兵之计未免不是计策。随后的孕期还算顺利,各种产检结果也显示小徐和胎儿都很健康。男孩每天欢天喜地,就等着孩子的降临。临近预产期,两人筹划着生产的事情。令男孩子感到无法理解的是,小徐坚持要到我所在的这家民营医院生产。老百姓普遍对公立医院更为信任,主要是这些年民营医疗市场良莠不齐,被一些“黑”诊所生生搞坏了名气。所以男孩子不同意。小徐说服了男友的理由是:这家医院有一个刚从三家医院退休的有名的产科专家;没有结婚证,去民营医院生孩子比较不招人眼;条件相对比较好,可以住单人间。男孩子被说动了,于是带着小徐来找我。入院后无论是常规检查还是产检,一切都正常,宫缩1次/20分钟,余下的事情就是确定生产方式了。其实,对我来说,这也没啥好确定的。小徐是初产妇,身体条件、胎儿的健康状况、胎位等摆在这里,毫无疑问应当选择自然分娩。况且这些年老百姓对自然分娩也有了越来越多的科学认识。我想,很有把握小徐会很乐意承受这一次幸福的痛。第二天查房告知一切时,小徐突然变得异常激动,坚决拒绝自然分娩,强烈要求剖腹产。小徐的反应让在场的人非常意外,尤其是男友的父母本就不太情愿接受这个准媳妇,此时此刻黑着脸站在一旁。作为任何一位产科医师,必需为患者考虑,选择最佳的治疗方案,毕竟是第一胎,无头盆不称征象,胎儿无明显窘迫现象。如果第一胎就选择剖宫产,无疑以后想要第二胎发生意外的风险会大大增加,如凶险性前置胎盘、子宫破裂等等。小徐根本听不进去,坚持自己的态度毫不动摇。而男友和他的家人则完全站在医生这一边,认为无论对小徐还是孩子,自然分娩都是最好的选择。双方僵持不下,我们只能从中调和下矛盾:你们再商量下吧!我们等你们回复。一个多小时过去了,仍然未见小徐和家人给出结果。我再去病房一探究竟,却发现情况不妙,小徐气鼓鼓地坐在病床上,男友的父母喋喋不休在旁指责,家庭矛盾已经一触即发。既然双方互不相让,那就折个中吧:建议先试产,有什么情况再考虑剖腹产。双方谁都没有说什么,算是这样确定下来了。我在回办公室途中,被后面一个男子拉住了,一看是小徐病房里的另一个家属。这个男人四下张望后,神情紧张地对我说:“医师,其实我妹妹以前剖腹产过了。男方不知情,希望你们替我们保密。”“你是小徐的什么人?”“我是她亲哥哥。”“啊?!”我惊呆了。立刻打电话叫护士将小徐带到处置室,支开所有家属,再次查看腹壁,好家伙,不仔细辨识,哪里能看到下腹耻骨联合上两横指处那两条很淡的瘢痕啊!我很是不解,也对小徐的隐瞒颇为生气:“请你认真告诉我,以前是否做过手术,做了什么手术?”“2014年在这医院因胎心不好,做过剖宫产。”小徐吞吞吐吐说。“那为什么有两条