文档介绍：中外医学研究年月第卷第期
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参考文献出版社,:—
:人民军医出
版社.:—. 【收稿日期】——
:南京大学本文编辑:刘曾敏
栀豉宁神汤治疗顽固性失眠例
卢裕武
新沂市中医医院江苏新沂
【摘要】目的观察栀豉宁神汤治疗顽固性失眠临床疗效。方法将符合顽固性失眠诊断标准的患者用栀豉宁神汤加减治疗,
并对治疗结果进行评估。结果治疗~个疗程后,总有效率达.%。结论栀豉宁神汤治疗顽固性失眠疗效确切,值得推广。
【关键词】栀豉宁神汤; 顽固性失眠
随着人们饮食结构、劳动强度、心理负荷等方面的显著改变, 烦不寐,近个月病情加重,彻夜不能入睡。经用中西安神镇静
工作紧张度显著增加,不少人出现睡眠障碍,久之导致顽固性失之剂皆未收效。自述苦于不能入睡,至夜则烦躁难忍,心烦悸动
眠,严重影响患者的正常工作与生活,对患者的身心造成较大的不安,记忆力减退,伴头晕、耳鸣,舌红少津,脉细数。此乃心肾阴
损害,甚至引起器质性病变。笔者自年月~年月虚,心火亢盛,气血阴阳失调所致,治宜调气血,和阴阳,交通心
采用自拟栀豉宁神汤治疗顽固性失眠例,经临床疗效观察,收。肾。予栀豉宁神汤加减:栀子,淡豆豉,丹参,淫羊
到满意的效果,现报告如下。藿,远志,柏子仁,酸枣仁,夜交藤,
资料与方法黄连,牡蛎,阿胶烊化冲服,五味子。初服
. 诊断标准参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准修订剂,心烦不寐收效,夜间安稳,能入睡左右。原方继服剂,
版》——⋯予以诊断:以睡眠障碍为几乎唯一的睡眠恢复—,褚症消失而愈。
症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡,睡眠不深,易醒,多讨论
梦,早醒,醒后不易再睡,醒后感不适,疲乏或白天困倦。上失眠为临床常见病症,可由外感内伤、饮食情志及风火痰虚
述睡眠障碍每周至少发生三次,并持续三个月以上。失眠引等因素引起。肾阴虚或心经有热,心火不能下交于肾;或肾阴
起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。不不足,不能上济于心;。肾中真阳不足,虚阳上浮,心神扰动,从而出
是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。现夜寐不安,甚至彻夜不寐;或因脾虚胃实,胃不和则卧不安,出
. 一般资料所有例患者,均是门诊确定为顽固性失眠的现失眠之症,乃由胃脉上注于心之故。可见此症病位主要在心、
患者,其中男例,女例,年龄最长者岁,最小者岁,病肾,病机多为气血不和,阴阳失调。故其治要,应调气血,和阴阳,
程最长者年,最短者个月。交通心肾。
. 治疗方法所有患者均在停服原中西药物的基础上,予以本方中栀子泻三焦气分郁热,又入血分,擅清心经烦热。淡
自拟栀豉宁神汤治疗,基本方:栀子,淡豆豉,丹参, 豆豉富含蛋白质、脂质及酶类,有滋肾宁心、开胃消食之功。栀
淫羊藿,远志,柏子仁,酸枣仁,夜交藤。加子、淡豆豉合用即栀子豉汤,功能清热养阴,交通心肾,故仲景以
减:若烦热不甚,则栀子减量;兼气虚者,可酌加党参或合四君子之治疗汗、吐、下后虚烦不眠。加用淫羊藿以益肾中真阳而固’肾
汤;阴血虚可酌加制首乌、女贞子、旱莲草、熟地黄或合四物汤;若气