文档介绍：莀儿科》50分螄绪论:袄受孕最初8周为胚胎,8周后出生前为胎儿。薀围生期:死亡率最高,自胎龄满28周到产后7足天。蝿新生儿期:(爸爸新鲜期)自胎儿脐带结扎开始至产后28天内。死亡率第二高。蒄婴儿期:生长发育最快,从出生到1岁;蚁幼儿期:(妈妈烦恼期)意外事故营养性疾病,腹泻多见。虿学龄前期:(戏称“学龄钱期”)1周岁至3周岁之前,智力发育最快;膈生长发育:芄体重:小儿近期营养状况,出生时3Kg,1岁时10Kg,2岁时12Kg;螃体重公式:<6个月:出生时体重+月龄×-12月:体重(Kg)=6+月龄×-12岁:体重(Kg)=年龄×2+8羅(<,>)螄4-6个月时为每月增长500-600g,2岁后到12岁前平均每年增长2Kg。腿身高:反应小儿远期状况,出生时约1250px(1岁时身高1875px,2岁时2175px,姚明:无灵气507,无霸气587),2周以后身高=年龄×7+75;,;记忆:前三等于后九;肇头围:出生时850px,15岁时接近正常,1岁时头围1150px,2岁时1200px,5岁时1250px;蚅囟门:额顶前囟合,一年半载合,后囟2月合。薁脊柱发育:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走;三抬:颈曲,六坐:胸曲周会走:腰曲。薂骨化中心:左手腕(年龄+1),10岁出齐,共10个;婴儿早期膝部骨化中心;蒇牙齿发育:(乳牙20个,恒牙32个或28个)总数,(乳牙4-10个月萌出,;恒牙6岁左右萌出)出牙时间和出齐时间;蒆儿童保健:蚃计划免疫:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎症好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑(乙脑不属于计划免疫)蚀营养和营养障碍疾病:膀1岁以内小儿需要100Kcal/,以后没3岁能量减少10Kcal,-,水150ml/;能量:8%的糖牛奶,100Kcal/100ml;膆母乳喂养:维生素D偏低,99%优点,含有sIgA(抗感染抗过敏),母乳喂养的婴儿肠道中最常见乳酸杆菌;断奶:-2岁;蚄婴儿辅食:汁(1-3月)泥(4-6月)沫(7-9月)碎(10-12月)蝿蛋黄4-6月,蛋清7-9月;4-6月不含肝泥;蕿(一)维生素D缺乏性佝偻病:羆题眼:冬季出生,蒁临床表现:初期:夜惊,枕凸;膁活动期:颅骨软化3-6个月,方颅7-8个月,**畸形1岁以上,X线表现:毛刷样、杯口样改变;罿治疗:足月儿产后2周每日400U,补2个月;早产儿治疗:800U每日,维生素D一定配合钙剂治疗;蚇(二)维生素D缺乏性手足搐溺症薃题眼:无热惊厥(典型发作),,隐匿型:-,艿口眼抽动;腓反射:足外收;面神经征:以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角见的面颊部;陶瑟征:手抽,血压维持在收缩压与舒张压之间;止抽:新生儿苯巴比妥,较大儿安定。蒈(三)营养不良:最先出现的表现:体重不增,最先瘦的部位是腹部,皮脂厚度(),缺铁性贫血和维生素A的缺乏,治疗:雄激素(苯丙酸诺龙);蒇新生儿与新生儿疾病:蚄肺表面活性物质28周突然增加,35周达到高峰;新生儿腰穿应在第L4、L5之间进针;体重1000g早产儿保暖温度35℃,,体温降1℃;蚂阿普加评分(Apgar):呼吸、心率、皮肤颜色、肌力、对刺激的反应。带红带好大于100,2分;出现弱、又红又紫小于100,1分;出现白、无,0分;手脚青紫1分,全身青紫0分;袇儿科心肺复苏仍然是ABC;***新生儿缺血缺氧性脑病:莂所有新生儿脑病分为轻度、中度(激惹与淡漠相交替)、重度(惊厥,昏迷);判断预后的首选检查:脑电图。螀新生儿黄疸:芇生理性:出现晚,消退早;蚄病理性:出现早,消退晚,足月儿>,早产儿>15mg/dl,或每日升高>5md/dl;蒃新生儿溶血病:贫血+黄疸+肝脾肿大,ABO血型(母亲O型,子为A或B型,第一胎发病)和Rh血型(母为Rh阴性,子为Rh阳性,第二胎发病)。袈预防胆红素脑病首选光照疗法;治疗首选换血疗法(Rh溶血换血血型与子相同,ABO溶血换血血型与母相同);Rh阴性孕妇在娩出Rh阳性婴儿3天内肌注D-IgG300ug。蚆新生儿败血症:题眼:脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现+皮肤大理石花纹;致病菌:莄葡萄球菌;最常见原因:胎膜早破;确诊依靠血培养。薄新生儿寒冷损伤综合征:题眼:低体温+皮肤硬肿(小腿最先硬肿),首选治疗方法:芁复温,病情越重复温温度越低时间越长。复温关键是供给充足热量(开始每日热量按每日莀50Kcal/Kg(210KJ/Kg);膄遗传性疾病:莂(一)21-三体综合征(先天愚型,Towns综合征)荿题眼:傻子+通贯掌+