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药物过敏抢救流程.docx

上传人:镜花水月 2019/6/14 文件大小:20 KB

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药物过敏抢救流程.docx

文档介绍

文档介绍:二、过敏反应抢救流程可疑过敏者接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、腹痛、腹泻等);严重者呼吸困难、休克、神志异常12紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚气道阻塞清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰气管切开或插管呼吸异常心肺复苏呼之无反应,无脉搏无上述情况或经处理解除危及生命的情况后34二次评估是否有休克表现、气道梗阻、胃肠道症状仅有皮疹或荨麻疹表现具有上列征象之一者511l建立静脉通道:快速输入1~4L等渗液体(如生理盐水)l去除可疑过敏原l高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以上l留院观察2~4小时l口服药抗过敏治疗——H1受体阻滞剂——H2受体阻滞剂——糖皮质激素等恶化6l药物治疗è肾上腺素:~,可每15~20分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,1~3mg静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5mg。仍无效4~10µg/min静脉滴注è糖皮质激素:早期应用,甲泼尼龙琥珀酸钠80mg或地塞米松10mg静脉推注,然后注射滴注维持è抗组***H1受体药物:苯***25~50mg或异丙嗪50mg,静脉或肌肉注射有效7评估通气是否充足l进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管l出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁***醇,必要时建立人工气道有效8评估血压是否稳定l低血压者,需快速输入1500~2000ml等渗晶体液(如生理盐水)l血管活性药物(如多巴***)~(如5%碳酸氢钠100~250ml静脉滴注)有效9继续给予药物治疗l糖皮质激素:甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松等lH1受体阻滞剂:苯***、异丙嗪、赛庚啶(2mgTid)、***雷他定(10mgQd)lH2受体阻滞剂:法莫替丁(20mgBid)lβ-肾上腺素能药:支气管痉挛者吸入沙丁***醇气雾剂l其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射;维生素C、氨茶碱等留观24小时或入院以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspe