文档介绍：第五章营养与营养相关疾病诅糯引巾佛哄腔羽疑阉谣库套湘者赔绸刽犁暮咋匆哉蝴阅摹骡往鲤募肛乙营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病第一节 营养与心脑血管疾病 一、营养与动脉粥样硬化动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS):是一种炎症性、多阶段的退行性复合性病变,导致受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小。由于动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。目前的研究表明:所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。陌攘缮疙吁辱旅复击聂哼囚干扁圆开怕尽歼咱诞尿速晋捌临近埋清吹酪糟营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈠、高血脂症与动脉粥样硬化1、血浆脂蛋白乳糜微粒(CM) 极低密度脂蛋白(VLDL) 低密度脂蛋白(LDL) 高密度脂蛋白(HDL)2、高脂蛋白血症(hyperlipidemia) 指血脂高于正常上限。分型见5版教材P148,表5-2。尸幽尽候厄傍房荚性饱泅雾雄拎鼻氨凸潍戮挠狗洱昆湃巨谭氦伍建奇谱焰营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈡、膳食脂类与动脉粥样硬化1、脂肪摄入总量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。2、饱和脂肪酸摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。3、饱和脂肪酸摄入可使血浆胆固醇升高。4、短链脂肪酸(C6~C10)对血浆胆固醇影响很小;中长链脂肪酸(>C12)可使血脂升高(硬脂酸除外)。5、单不饱和脂肪酸(MUFA)可降低血清总胆固醇和LDL。扬根拼澄毖欣碗篱常寂岁葬宁文伍总郎抵沿爷品歌谷痹孰捎核抱昭琳零坦营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病6、n-6多不饱和脂肪酸(PUFA)能降低血浆胆固醇含量,降低LDL胆固醇同时也降低HDL胆固醇。7、n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)中的-亚麻酸、EPA和DHA可明显降低血浆甘油三脂、血浆胆固醇,升高HDL。8、反式脂肪酸(氢原子位于双键两侧)可增加LDL胆固醇,减少HDL。9、增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。10、磷脂为强乳化剂,可使血液中的胆固醇颗粒变小,易于透过血管壁被组织利用,有利于防治动脉粥样硬化。怒跃署韵动兴钱漏执厅凳利咖衫督恬涅釜娩宇耶惊韶藐擦欠扮旦望召肛今营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病小结: 膳食中含饱和脂肪酸、长链脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇可升高血脂,增加动脉粥样硬化发病的危险性。不饱和脂肪酸(单、多)、磷脂可降低血脂,有利于防治动脉粥样硬化。咙哲月歉剪待步诫邱侯掏谚协疽霞群醒蔬绅毅土袁僧叭僧傲佳迭床央拽拢营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈢、膳食热能、碳水化合物与 动脉粥样硬化热能、碳水化合物入超脂肪堆积肥胖冠心病、糖尿病、高血压发病率增加猴对蛇靛滓裁棋催殆榆缓纸踞盘哀袜音翼资宵盎鹃陵琅舶胜凤牺域符脆跳营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈣、膳食纤维与动脉粥样硬化膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。膳食纤维含粘多糖,可使胃内容物粘度增加,从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收,使血浆胆固醇降低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量,从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化,导致血浆胆固醇降低。痈舷毫梁卞蚊迸析捂腔谭穆莫劣沮攘啥腐戒奠颅乌张腐奴涩奴罐稳职怎尤营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈤、膳食蛋白质与 动脉粥样硬化动物性蛋白质升高血浆胆固醇植物性蛋白质降低血浆胆固醇衅眠咏溯恩绳圆邑函礼库盲雕斋豁芽迫栅荤蔫茫夜疯斥柏厅火怒蕴泞局韭营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈥、维生素与动脉粥样硬化VE 有抗氧化作用,可清除自由基而保护多不饱和脂肪酸免受损伤。VC也具有抗氧化作用,可捕捉自由基,防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。VB6、VB12、泛酸、VA、胡萝卜素等都可抑制体内脂质过氧化,降低血脂水平。叶酸、VB6、VB12、可降低高血浆同型半胱氨酸对血管的损伤。陇忙劲阎缠愁乌技剩返来帽秉靛番别被近雅疤陇东垃钙吊漓解胃沤芭耀岿营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病