文档介绍：青岛大学
硕士学位论文
高尿酸血症与血小板聚集关系的研究
姓名:陈丽红
申请学位级别:硕士
专业:内分泌与代谢病学
指导教师:王颜刚
20120601
高尿酸血症与血小板聚集关系的研究摘要硕士研究生陈丽红诜置谘三组患者的均显著升高,≈瘟坪关键词:尿酸;血小板聚集;指导教师王颜刚教授动脉粥样硬化;苯溴马隆;比浊法目的:通过体内实验,研究不同状态下高尿酸血症与血小板聚集的关系,及使用降究血尿酸对血小板聚集功能有无直接作用,为预防心脑血管疾病提供依据。方法:体内实验:选取单纯高尿酸血症患者例组⑼捶缂毙苑⒆骰颊及对照组例组3赡昴行浴T诙姿嵯佘和肾上腺素诱导剂结果:体内实验:与对照组相比,单纯高尿酸组、痛风急性发作组、高尿酸合并组,结论:实验显示,单纯高尿酸血症可促进血小板聚集,痛风急性发作组和高尿酸血症合并糖、脂代谢紊乱组血小板聚集率进一步增加;降低高尿酸对抑制血小板聚集尿酸药物苯溴马隆进行干预,探讨高尿酸血症对血小板聚集的影响;体外实验,研例组吣蛩岷喜⒏咧Vⅰ⒏哐Q埂⒏哐L腔蚬谛牟≌,以作用下,采用比浊法分别测试并比较各组血小板聚集率;利用苯溴马隆对血尿酸大于疞的高尿酸血症患者进行药物干预,疗程天,对比治疗前后的变化。体外实验:名健康成年男性志愿者抽取静脉血,采用空白自身对照,将尿酸分疞、疞、疞三种浓度加入血液中并同时放入恒温箱中温浴,分别作用、票父谎P“逖=心推堆P板血浆嗤迥谑笛椋馐訮⒔型臣品治觥患者血尿酸水平显著下降,;体外实验:两种诱导剂作用下,不同浓度尿酸分别干预、、时,值与正常对照相比有上升趋势,但无显著性差异。有移;极作用。
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临床上认为高尿酸血症続赡芑岽俳贾翧呀渥魑QKê投引言同时纤维基质成分和平滑肌细胞会产生增殖,逐步发展形成动脉硬化性斑块,斑块等疾病常同时伴随发生,以中型及大型的肌弹力型动脉受累为主,尤其在主动刺激血管内皮损伤【,从而加重或导致,加重心脑血管疾病的发生发展。.Ⅸ、疘的变形和释放,同时受芴宓淖饔茫甐.Ⅸ复合体触发【。血小板受动脉粥样硬化珹是指脂质物沉积于动脉某些部位的内膜下,部位的动脉壁增厚、变硬,斑块内部组织坏死后与沉积的脂质结合,形成粥样物质【。男性在岁以后、女性在绝经期后容易发生,高脂血症、高血压、糖尿病脉、脑动脉及冠状动脉多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等,后果非常严重【。随着我国人民生活水平提高,高脂、高热量饮食增加,该病发病率逐年上升,己成为我国因疾病死亡的主要原因之一。粥样硬化的危险因素之一【俊H颂迥谀蛩嶂饕S商迥诎被帷⒑塑账峒靶》肿踊物或核酸代谢产生,或从富含嘌呤或核蛋白的食物中核苷酸分解而来。由于各种原因引起体内尿酸升高或排泄减少均可导致浔旧聿换嵋鹈飨灾⒆矗ǘ匀体会造成很多危害【俊V饕J怯捎谀蛩崛芙舛冉闲。ズ偷哪蛩峤峋Щ嵩谧橹积,从而对组织造成侵害。许多情况下,尿酸结晶会在血液中析出,沉积于血管壁,近年有研究发现,血小板的某些生理功能发生异常可导致的形成。在诱发动脉硬化和粥样斑块形成过程中血小板有着重要作用,如血小板的聚集、活化功能异常能促进的演变和发展【刀。具体表现在血小板主要通过细胞膜糖蛋白黏附血管性假血友病因子徒涸淖饔枚⑸じ剑贾血小板活化以及诱导更多的血小板聚集,参与的发展演变【引。戎な礕参与胞内血小板激活及其形态的改变可由蜃油ü鼼到刺激聚集后,通过致密颗粒、帕!⑷苊柑濉⒐艿老低场实仁头呕虮泶锒种细胞因子如趋化因子⒀P“,以及如白细胞介素.Ⅱ,鹊南赴蜃永嗨莆锖拖赴砻娣只乖体龋庑┪镏氏嗷プ饔貌⒂胂嘤Φ鞍捉岷希鹘谘Kㄐ纬伞⒀字⒎⑸脱9苤毓筶4送猓P“寤咕哂蟹糯笮вΓㄑP“寰奂螅诙姿腺苷⒛C浮⑸錾舷偎氐鹊淖饔孟缕舳苑置谝约芭苑置诘鹘诠蹋箍以在凝血因子的作用下,相继酶解激活呈瀑布式鸺镀舳哪9蹋青岛大学硕士学位论文疘
集、活化功能,进而增加心脑血管梗塞事件的发生率,但目前国内外关于机理,为高尿酸血症及动脉粥样硬化的预防和临床治疗提供依据。并能够放大炎症反应,该过程即为血小板诱发动脉硬化和粥样斑块形成的机理。在此过程中,血小板聚集、活化是诱发的重要因素之一。由于血小板在和发展中起重要作用,我们推想锌赡芷舳P“宓木血小板活化、聚集等功能关系等研究报道还比较少。因此,本文通过体内实验,测试血小板聚集率,并使用降尿酸药物苯溴马隆进行干预,研究胙P板聚集功能的关系;还通过体外实验研究尿酸对血小板聚集有无直接作用,分析尿酸和血小板聚集之间的相互关系,探讨赡芏源俳贾翧⑸⒄沟淖饔引言
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