文档介绍：大连医科大学
硕士学位论文
LASIK不同厚度角膜瓣的临床评估
姓名:陈丽娜
申请学位级别:硕士
专业:眼科学
指导教师:张丰菊
20080601
学位论文作者签名:隧砸鲜独创性声明垒垒垒墨年土月本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。签字日期:
学位论文版权使用授权书签字日期:赴盟年上月卫日本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。论文作者签名:指导教师签名:
煌穸冉悄ぐ甑牧俅财拦张丰菊教授硕士研究生:指导教师:孙洪臣教授马翔教授指导小组:专业名称:陈丽娜眼科学摘要结果:①屈光度术后两组之间没有显著性差异。术后三一六个月:目的:利用共焦显微镜在细胞水平观察厚,薄角膜瓣各层组织在形组,眼秃窠悄ぐ曜椋,术前平均等值屈光度数分组.,镺..."贚术后共焦显微镜比较.;无细胞区厚度:...。激活角膜细胞厚度:...磺盎氏赴芏龋篈组折厚度、无细胞区厚度、激活角膜细胞厚度、前基质细胞密度方面存在..琾."鄄ㄕ竺嫦癫睿菏跚啊⑹鹾罅阶橹湓赯弧没有显著性差异."芏员让舾卸仁跚啊⑹鹾罅阶橹涿挥邢灾态学方面改变的区别,同时比较质鹾蠛瘛⒈〗悄ぐ甑氖庸δ懿异。以期为临床合理化手术提供客观依据。方法:收集行质醯幕颊眼例,〗悄ぐ曜别是....J跚笆鹾缶惺恿Α⑶狻⒉ㄕ竺嫦差、对比敏感度等视功能检查,同时应用5卤な油ざ喜闵枰检测角膜中央各层组织。结果:角膜瓣厚度:..珺组.;皱折厚度:,..珺组..A阶樵诮悄ぐ旰穸取⒅显著性差异。而后基质细胞密度无显著性差异组组士、:虽然临床上观察薄角膜瓣、厚角膜瓣组两组的视功能无明显縧..,~、、
共焦显微镜差异。波阵面像差āā、、投员让舾卸纫裁挥邢灾圆钜臁5峭ü步瓜晕⒕观察厚、薄角膜瓣在细胞水平存在很大的差异,角膜瓣与基质之间是非癍痕性愈合。薄的角膜瓣对角膜组织在细胞水平损伤的程度重于厚角膜瓣。关键词:角膜瓣厚度视功能
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张丰菊教授马翔教授煌穸冉悄ぐ甑牧俅财拦硕士研究生:指导教师:孙洪臣教授眼科学指导小组:专业名称:陈丽娜材料和方法话阕柿希貉≡月⋯年麓罅娇拼笱Ц绞舻准分子激光原位角膜磨镶术角膜瓣的制作被认为是准分子激光原位角膜磨镶术过程中的关键性步骤5ǜ檬跏蕉越悄ぷ橹嘤幸欢ǖ拇瓷耍瓷撕笮薷词怯跋焓鹾笄光效果的一个重要因素。共焦显微镜是一种高清晰度、高放大倍率、三维、实时光学断层扫描技术,可在活体上从细胞水平观察角膜术后的病理生理变化,探求影响角膜屈光状态的组织学因素,为进一步改善屈光手术效果提供客观依据。本文应用共焦显微镜对不同厚度角膜瓣的鹾蠡颊呓悄ぷ橹辛朔治觯碧骄亢瘛⒈〗悄ぐ晔鹾笫庸能是否存在差别,以便为合理手术提供客观依据。,眼秃窠悄ぐ曜椋,术前平均等值球镜分别是....2±≡穹辖悄で馐质跆件,两组除使用不同型号的角膜显微板层刀头和外,余处置均相同。本文研究个月这个时间段的患者,因鲈禄颊叩角膜已经基本愈合,同时有研究表明鹾个月时组织学改变最明显,而鲈潞个月组织学改变都很轻,故将个月的数据一起比较。跚笆鹾蠹觳椋菏跚凹觳榘ㄔ督恿Α⒘严兜啤⒓煅劬导觳椤刖,中眼置【‘
非接触式眼压计测量眼压、超声角膜测厚、睫状肌麻痹下及主观验光、悄さ匦瓮肌⒍员让舾卸燃安ㄕ竺嫦癫罴觳椤J鹾,个月复查以上项目和共焦显微镜。用5卤な油ざ喜闵枰荌觳庵醒虢悄ぐ晟舷禄层。角膜活体组织学检查,精确显示角膜各层结构。分辨率高至放大倍率。多种图像获取模式①单一图像②嵯蚝枷连续扫描,每幅图像间隔弁唤蛊矫娑锹纪枷駆秒。首先用钢丝开睑器开睑,将头部置于显微镜的架托上并固定,调整架托高度,使患者平视时角膜与镜头在同一水平,嘱患者向正前方平视,使物镜与角膜表面相垂直缓慢前推物镜待眼用胶与角膜接触时放慢推进速度,此时即可观察到角膜