文档介绍：安徽医科大学
硕士学位论文
上海市2000-2006年季节性流感超额死亡率研究
姓名:胡爱香
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:叶冬青
20080501
学位论文原创性声明学位论文授权使用说明学位论文作者签名:胡瑗鸯学位论文作者签名:胡瑗香本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所作的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权讲学位论文用于非盈利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版,保密的学位论文日期:Ⅻ。日期:谲怠ふ迹在解密后适用本规定。导师签名:日期:
上海市昙窘谛粤鞲谐钏劳雎恃芯摘要目的:研究上海市季节性流感的超额死亡率有助于了解流感流行的严重程度及其疾病负担,掌握流感随时间变化规律和流行特征,从而指导流感疫苗的应用。具体目的如下:一、使用率差模型估计上海市—年隽鞲屑窘诘某死亡率。二、掌握上海市流感活动状态及动态变化。三、通过比较不同流感季节的超额死亡率,阐明流感流行的严重程度。方法:使用率差模型方法,回顾性地分析上海市全市甑乃劳鍪据和病毒学监测数据,估计上海市—年每年由于流感流行导致的炙因的超额死亡率。结果:隽鞲屑窘冢巳篈钏劳雎史直鹞#万,./种死因琑珹琁,骄磕甑某钏劳雎史直鹞#./颉./颉万、./蚝万,平均每年超额死亡率仅次于平均每年超额死亡率。岁组炙酪蚱骄磕瓿钏劳雎示全人群炙酪蚱骄磕瓿钏劳雎实倍,且炙酪蚱骄磕瓿钏劳雎中,超额死亡率最高,其次为超额死亡率。岁组超额死亡率较全人群超额死亡率高,但低于≥岁组超额死亡率。/,/及/流感季节均以占优势,/和/流感季节以土鞲姓加攀疲鞲屑窘谝訦加攀啤个流感季节,炙酪虻某钏劳雎示氏帧癕”型,在/流感季节达到一个峰值后有一个回落,然后在/和/两个流感季节达到一个更高的峰值,/流感季节又出现了小幅回落。结论:隽鞲屑窘冢鞲胁《净疃亩局暄切筒欢细谋洌珹型流感占优势的季节占隽鞲屑窘诘ァC扛隽鞲屑窘诰贾***巳褐谐鱿窒灾某钏劳雎剩安徽医科大学硕士学位论文万,万,./颍./颍./颍./颍
且对岁组的健康威胁最大。本研究提示:在流感季节,应及时给予≥岁组以及慢性心肺疾病患者免疫接种,以降低流感对这些人群的健康危害风险。超额死亡率季节性安徽医科大学硕士学位论文关键词:流感
,篢;安徽医科大学硕士学位论文篟琑珹琁,.,琸..,,—琒產篋..,
琫安徽医科大学硕士学位论文一癕”/,【.,,,.甋%,/,///,瓻:—.,甌
上海市昙窘谛粤鞲谐钏劳雎恃芯前言流行性感冒简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病,经呼吸道飞沫传播,传播迅速,抗原易变异,人群对变异株普遍易感,控制难度较大,是法定丙类传染病。流感的潜伏期为天,主要临床表现为发热、肌痛、头痛、干咳、咽喉痛和鼻炎等,多数患者症状天即可缓解,部分重者可导致死亡,特别是在老年人、婴幼儿及慢性病患者患流感后,流感并发症发生率和死亡率最高【弧M本芯糠⑾郑煌扯鹊厍鞲械募窘谛粤餍杏着不同的特征。在温带地区,流感大多呈现一种明显的季节性流行趋势,典型的流行始于深秋,在晚冬达到高峰。而在热带或亚热带地区,流感的季节性流行不是特别明显,一年内通常会在春季和秋季出现两次流行高峰,但高峰间期的活动强度也较高,并且每年的流行期会有一定变化【俊N夜蟛糠值厍鞲辛餍蟹锨冬季高峰的典型温带地区流行特征,但在华南地区,除了秋冬季流行高峰外,还流感病毒反复循环,持续性活动,每年周期性的发生亚型内抗原漂移,造成局部地区不同严重程度的季节性流行或暴发。在流感病毒循环活动过程中,一旦通过抗原转换出现新亚型,人群普遍缺乏免疫力,就有可能引起全球流感大流行,对人类健康造成严重影响。世纪发生的“西班牙流感ⅰ把侵蘖鞲和“香港流感未罅餍蟹直鸬贾***蛟颉万和蛉怂劳鯤C磕炅鞲的季节性流行导致全球万万人死亡插’,其中美国平均每年,怂劳年、人因呼吸和循环系统疾病而住院酊不断增加的证据表明,热带和亚热带国家季节性流感的疾病负担比先前人们认识的要严重得多,至少等同于温带国家。然而,季节性流感导致的严重发病和死亡,,引起原发病毒性肺炎、或继发细菌性肺炎,严有一个夏季高峰。
的影响。鶩曷锥亓鞲辛餍惺敝赋觯毫鞲械某钏劳雎适峭ü尤其是季节性流行所造成的发病和死亡,对