文档介绍：ABO-HDN和Rh-HDN的区别ABO-HDNRh-HDN 病因ABO血型不合Rh血型不合 母亲血型O型多见*Rh阴性 婴儿血型A、B、AB型Rh阳性 发病率3-5%较低 免疫刺激不需孕产史、输血史 首发胎数第一胎*第二胎(外祖母学说除外) 直抗-~1+1+以上 放散液制备冷冻、热放散***放散* 换血治疗O型RBCRh血型同母亲 AB型血浆ABO血型同婴儿型或O型血1输血不良反应2任何血液成分的输注在一定条件下都可能对受血者有一定的危险。不适当的输全血或血液制品将造成不良后果,轻者导致各种输血不良反应,严重可以危及生命。认识输血反应的类型、机制,开展输血反应的预防、诊断和治疗等方面的工作十分重要,有助于避免输血不良反应的发生,保证输血安全,提高输血治疗水平。3输血反应潜在的严重输血反应溶血输血反应过敏性输血反应输血相关性急性肺损伤循环超负荷败血症输血相关性移植物抗宿主病4输血反应常见的轻度的输血反应非溶血性发热输血反应轻度过敏输血反应急性疼痛5输血不良反应一、概念在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。原因:主要是免疫反应,因血型抗原系统复杂。其次是一些非免疫因素引起,如细菌污染,空气栓塞等。6二、分类即发反应:输血期间或输血后24小时内。按时间迟发反应:输血24小时后,甚至十几天。免疫反应:发病与免疫因素有关。按免疫学非免疫反应:发病与免疫因素无关。三、发生率无确切资料,各家报告发生率相差较大,且数字偏低。7表1输血不良反应的分类即发反应迟发反应免发热反应溶血反应疫过敏反应移植物抗宿主病性溶血反应输血后紫癜反输血相关的血细胞或血浆蛋白应急性肺损伤同种异体免疫细菌污染反应含铁血黄素沉着症非循环超负荷血栓性静脉炎免空气栓塞疫出血倾向输血相关性疾病性枸橼酸中毒反非免疫性溶血反应应电解质紊乱肺微血管栓塞8表2403次输血反应分析*——————————————————————————————反应类型反应率(%)——————————————————————————————(210/403)(172/403)(18/403)(3/403)—————————————————————————*美国芝加哥医疗中心报告9表3各种血液成分的输血反应率*——————————————————————————————成分反应率(%)————————————————————————————————————————————————————————————*加拿大多伦多三所医院综合报告10