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《手术安全核查制度》和《手术风险评估制度》.doc

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《手术安全核查制度》和《手术风险评估制度》.doc

上传人:花开花落 2019/6/17 文件大小:142 KB

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《手术安全核查制度》和《手术风险评估制度》.doc

文档介绍

文档介绍:膆节莅螀聿节蚁蚆羂莁螂***罿艿袁手术安全核查制度肅螃蒄蕿薀蚃螄蒄蒃蝿蚀蚈螈肃莁一、手术安全核查是由具有执业资格的手术医师(术者)、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。膈膄蒄螂螆肄腿薇羄薁葿腿蒇肈莇二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。肆蚄薄薁芇蒅袄蒆蒅罿蚂虿薀蒄袅三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。袅膅蚄葿螈蚂袁芅蚁蚀蒁袆艿袇罿四、手术安全核查由术者主持,三方共同执行核查。手术安全核查结果由巡回护士统一记录,逐项填写于《手术安全核查表》。螄莂螄薂艿肂羄蒇膂蒂荿莇肇袅螀五、实施手术安全核查的内容及流程。袇袃袄莁蝿蒃莈芆蚃袀蒂袈袆衿***(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、住院号)、手术及麻醉方式、手术部位与标识、知情同意情况、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。蚅莃羄芀芀袄肄膅膄薂莁莈衿羁蚂(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向术者和麻醉医师报告。薄袄肄莂蒇羁肀芈薅肀膀衿蚈蚈莂(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性和各种管路(动静脉通路、引流管等)通畅情况,确认患者去向等内容。蚇莅肃芁羈莂膄肆袁螂节芀莇莂膀(四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。薆薂蒇肀蒈螃螂羅莂膀膁薇蒀莇袇六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。莄肂薇膃衿膄膄螄螃羂羀肇腿螃螄七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由巡回护士与医嘱下达者共同核查。蒇薃蚇肁莀薅芀羇芄荿衿蒈羈膆蒀八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。莆肄螇羀蚇蚁芃螅螄肁羁罿螆膄虿九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。膅薅螇蝿肇肂羂蚄芅蕿袀蒀蝿艿薈十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。莇螁袇袂薈蒃莃螇蒂芁虿蚆薈芁螅十一、附表:濮阳惠民医院手术安全核查表膆节羇螀聿袄莀蚆羂蝿螂***莇羈袃手术安全核查表肅螃肆蕿薀肁蒃蒄蒃蒁蚀蚈肆蚂肈科别:膈膄膆螂螆蒂肂薇羄衿葿腿腿螇莈肆蚄芆薁芇袃螇蒆蒅蚁蚂虿袈膃薂患者姓名:袅膅莆葿螈芄蕿芅蚁肈蒁袆蚇螀羁螄莂莆薂艿蚅袇蒇膂螀荿莇虿薄蒈性别:袇袃蒆莁蝿螁芁芆蚃蒂蒂袈蒈薈袅蚅莃薆芀芀膂羇膅膄羀莁莈芇羄羈年龄:薄袄蚆莂蒇薃蝿芈薅蚂膀衿羆莇芃蚇莅螅芁羈羄肇肆袁膀节芀聿肁膁住院号:薆薂袅肀蒈膁蒁羅莂袂膁薇螈肆衿莄肂袅膃衿薂***螄螃芀羀肇薇蒂罿麻醉方式:蒇薃羅肁莀羃衿羇芄肁衿蒈薀腿蚆莆肄肅羀蚇莄芆螅螄葿羁罿莈袃袄手术方式:膅薅膅蝿肇螄蚁蚄芅膁袀蒀***袈蕿