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文档介绍：中华消化外科杂志 2013年 1月第 12卷第 1期 ChinJDigSurg,January2013,, ·13·
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肝血管瘤外科治疗进展
窦科峰金成
【摘要】肝血管瘤临床表现缺乏特异性,诊断主要依指征和时机、外科手术方式、非手术治疗等 4个方面
靠影像学检查,治疗上以手术为主的多种方法并存。由于相进行介绍。
关的基础和临床研究较少,目前肝血管瘤手术指征、时机和
术式的选择存在较多争论。本文结合我们的临床经验,主要 1 诊断和鉴别诊断
介绍肝血管瘤的诊断、治疗现状和进展,旨在为肝血管瘤的肝血管瘤临床表现缺乏特异性,诊断主要依靠
诊断和治疗的规范化提供依据。影像学检查,如超声、CT和 MRI检查。超声检查价
【关键词】肝肿瘤; 肝血管瘤; 治疗格便宜、普及率高、安全可靠、重复性好,是临床上肝
血管瘤筛选的首选。该检查结果典型表现为边界清
Progressinsurgeryforhemangiomaofliver DOUKefeng, 晰的低回声占位伴有后方不甚明显的回声增强效
,Xi
jingHospital,FourthMilitaryMedicalUniversity,Xi′an710032, 应。肝血管瘤 CT平扫时表现为均匀一致,边界清
China 楚的低密度灶,增强后由于“快进慢出”,可见低密
Correspondingauthor:DOU Kefeng,Email:doukef@ fmmu. 度区周边呈结节样强化。MRI检查对本病具有特殊
的诊断意义,T1WI呈均匀低信号,边缘清楚;T2WI
【Abstract】 Clinicalmanifestationofhemangiomaof [4-5]
liverisunspecific,anditsdiagnosismainlydependsonimageo呈明显高信号,表现为典型的“灯泡征”。
通过影像学检查,大多数的肝血管瘤患者可以
获得准确的诊断,少数患者需要同肝癌、局灶性结节
operation,indicationandsurgicalproceduresofhemangiomaof 性增生、肝腺瘤等鉴别。根据我国国情,有必要了解
liverbecauseoflittleevidencesfromlaboratoryandclinicalanal
,thecurrentsituationandprogressofdiagno患者有无肝炎及肝硬化背景,结合 AFP和 CA199
sisandtreatmentforhemangiomaofliverweresummarized,and 等肿瘤标志物检测,可以提高诊断的准确率。对仍
ourexperienceswereintroduced. 无法明确诊断的患者,可以审慎地开展手术探查,能
【Keywords】 Livern