文档介绍：探讨尿毒症脑病临床治疗效果孙薇王晶杜娟姚晓颖潘春梅大庆油田总医院163000【摘要】目的研究并探讨尿毒症脑病患者临床表现、检查方法及临床效果观察。方法此次研究的对象是选取尿毒症脑病患者42例,将其临床资料进行回顾性分析。结果42例患者临床表现以精神病症状为主,%,其次为癫痫局限性小发作、意识障碍、癫痫大发作、扑翼样震颤与肌阵挛;经头颅CT或MRI检查,患者均有脑沟、裂、池增宽且脑室扩大,放射冠、基底节、丘脑、枕叶、岛叶、颛叶及其桥脑附近有低密度病灶等表现。经血液透析治疗与对症支持治疗,39例尿毒症脑病患者临床症状得到显著缓解,2例患者死亡,1例因经济原因退出治疗。结论尿毒症脑病病情严重,应及时给予对症支持治疗及充分血液透析,有效缓解患者病情,降低死亡率。【关键词】尿毒症脑病;临床表现;治疗措施尿毒症脑病为尿毒症常见并发症,指的是尿毒症患者出现中枢神经系统方面的异常,即肾性脑病,对患者牛活质量有严重影响[1]。为加深对于尿毒症脑病的认识,木研究选取42例尿毒症脑病患者,对其临床资料展开回顾性分析,现报告如下。〜2015年2月收治尿毒症脑病患者42例,其中男30例,女12例,年龄36〜73岁,平均年龄(±)岁;所有患者均有慢性肾病史,月•均与慢性肾衰尿毒症脑病诊断标准相符,将其他原因导致的脑血管意外排除。患者原发病为:梗阻性肾病4例,糖尿病肾病10例,慢性肾盂肾炎4例,慢性肾小球肾炎16例,高血压肾病10例。其中4例患者已接受血液透析。:意识障碍7例(%),精神病症状17例(%),癫痫大发作5例(%),局限性小发作9例(%),扑翼样震颤2例(%),肌阵挛2例(%)。,其中23例展开头部MRI检查。经影像学检查,患者均有如下表现:患者脑沟、裂、池增宽且脑室扩大,放射冠、基底节、丘脑、枕叶、岛叶、颍叶及桥脑附近有低密度病灶。16例经脑电图检查可见,比5〜7Hz低的低频成分显著增加,比正常人高出20倍左右,且表现出弥漫性慢波、阵发性棘波或尖波、三相波。经肾功能检查,〜,肌酹水平为720〜1050μmol/Lo其中16例患者有高钾血症,30例有低钠血症,5例有高钠血症。,1次/d;已接受血液透析的患者将血透频度更改。在透析治疗同时展开营养脑细胞、改善脑循环、纠正贫血及降压等对症支持治疗。2结果本组42例患者中39例尿毒症脑病患者临床症状得到显著缓解,2例患者死亡,%,患者死亡原因为心力衰竭1例,多脏器功能衰竭1例;其余1例患者由于无法承担该疾病治疗的经济压力,选择退出后续治疗。3讨论尿毒症脑病指的是急慢性肾衰患者有中枢神经精神症状的一系列表现,为肾内科常见危重症,同吋也是尿毒症患者晚期严重并发症,对患者生命安全及生活质量均有严重影响。尿毒症肾病患者缺少特异性的临床表现,故而对此类疾病早发现、早治疗、合理有效控制疾病有重大意义,可促使患者病情好转,降低患者死亡率[2]。0前尿毒症脑病发病机制还不完全清起,