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文档介绍

文档介绍:第五章
病人的清洁卫生
陆爱平
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压疮的预防及护理
Pressure ulcer,s nursing
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1、解释压疮的概念
2、阐述压疮发生的原因
3、说出压疮的易发部位
4、识别压疮的分期
5、阐述压疮的护理
6、正确进行皮肤按摩
7、能结合所给病例制定一份压疮的防治计划
教学目标
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压疮概念
压疮( Pressure ulcer,)
压疮最早称为褥疮( Bed sores ),一种传统的****惯的称法。
现在,医学界多采用“压力性溃疡”或“压疮”(Pressure ulcer;Pressure sores)一词。
是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤破损、软组织溃烂和坏死。
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一、压疮发生的原因
1、局部组织受压过久
2、皮肤常受潮湿、摩擦因素刺激
3、全身营养不良
4、其他因素
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也有人按照下面三方面阐述褥疮发生的原因
1. 局部因素
2. 全身因素
3. 其它
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1、局部组织受压过久(主因)
长期卧床、坐位,不能自主更换体位的病人。
石膏、夹板固定衬垫不当
2、皮肤常受潮湿、摩擦因素刺激(诱因)
汗液、尿液、渗出液
①  床单、衣服皱折不平②  坐轮椅下滑
③  使用便器方法不当④  翻身方法不正确
⑤  半卧位姿势不正确⑥战时伤员运送
3、全身营养不良或水肿(内因)
全身营养障碍,营养摄入不足
4、其他因素
感觉低下、老化、温度升高
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二、褥疮好发的部位
褥疮发生的部位与以下二个因素有关
1、与卧位和体位有关
好发于受压部位
2、与局部组织、骨骼的解剖结构有关,
好发于缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨突处。
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95%以上患者的压疮发生在身体下半部的骨突部位。
67%的位于髋及臀部。
29%位于下肢。
截瘫患者骶部是最容易发生压疮的部位。
10周到13岁的小儿易发于枕部,这与小儿头的体重比例大有关。
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二、好发部位
仰卧位
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