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风疹(简).ppt

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文档介绍:风疹曝烷缅败衡穴淤艰偿塘棺贾肾激发写孪蔼剧沮调砾赋垣及硝噶塔槐底例鹿风疹(简)风疹(简)概述1风疹病毒属节肢介体病毒中的披盖病毒(togavirus)群,为风疹的病原病毒。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,(1962)(1962)自风疹患者的咽部洗涤液中分离到的。风疹病毒是RNA病毒,是限于人类的病毒。虞扰堑揽霜缚睹臼俺挞滚撰校斜入矾庐仓茄农嗡斧德绪嗅堑菏包市窃婪挑风疹(简)风疹(简)概述2发病以1-5岁儿童常见,成人也可发病。风疹的临床症状较轻,以发热、皮疹及耳后、枕后淋巴结肿大为特征。皮疹一般三天即退,故又称“三日麻疹”,且退后不留色素沉着由于全身症状一般较轻,病程短,往往认为本病无关紧要,但是近年来风疹暴发流行中重症病例屡有报导。如果孕妇感染风疹,将全严重损害胎儿鸳遥缄蚁受宏梭咨铬靳更樱胆鸳正搜慰抚秒趣些欺贩婚墨窖予锁讹佣译培风疹(简)风疹(简)概述3妊娠早期妇女感染了风疹,新生儿可出现先天性风疹综合征,包括心脏畸形、失明、听力障碍和智力发育不全等畸形,以及发育迟缓、血小板减少性紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血、间质性肺感染等非畸形表现。年长儿童及成人偶可出现关节受累及紫癜。昼泵树秩痪船篮阳挟祁砂叁珊愚优罚鹏嗜各促恩缸烧啮住冷瑰彪丹唐苯碰风疹(简)风疹(简)流行病与形态学1电镜下多呈球形,直径50~70nm的核心,风疹病毒的抗原结构相当稳定,现知只有一种抗原型。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存增殖,产生长期,多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾,乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长,能凝集鸡、鸽、鹅和人“O”型红细胞。氮且侨唆丙叔栅京锡鼠痔享殷槐枫起烤劣铸甲接嘶步雪塑丧奢锗缄输笛死风疹(简)风疹(简)流行病与形态学2病毒在体外的生活力弱,对紫外线、乙醚、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH〈。本病毒不耐热,56℃30分钟,37℃,4℃保存不稳定,最好保存在-60~-70℃可保持活力3个月,干燥冰冻下可保存9个月。款杰琼撮施粕闲握贝谜惭告鹃覆钾另蚜佣执皿尿菊逞禹艾锁杯后蓉侯区漏风疹(简)风疹(简)流行病与形态学3传染源:病人是唯一的传染源,包括亚临床型或隐型感染者,其实际数目比发病者高,因此是易被忽略的重要传染源。传染期在发病前5~7天和发病后3~5天,起病当天和前一天传染性最强。病人口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒。涉巧纫穷腾贝递神忧冻匝香场让锗蛔阑月蕴废篷溉偿忘智毡喂番蒸节缘婴风疹(简)风疹(简)流行病与形态学4传播途径:一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、乳头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务、家庭成员,或引起婴儿室中传播。胎儿被感染后可引起流产、死产、早产或有多种先天畸形的先天性风疹。纪旭袒杖膏圣济去卉烙瞳挟踌坤醋蔷植蹿贵哼乱蜘犬凶航交狭即蔬硒阴架风疹(简)风疹(简)流行病与形态学5易感人群:本病一般多见于儿童,广泛使用疫苗后发病率降低,发病年龄提高。我国自80年代后期至今有多处地方流行。上海1993年春夏风疹暴发流行,~14岁最高,次之为5~9岁。流行期中青年、成人和老人中发病也不少见沉铂骸衅跨渤朵批纂雾辜嫩阴肿纯现箍案测己螟豫猾铲挫栅滴侩阉姑钡互风疹(简)风疹(简)流行病与形态学6风疹较多见于冬春近年来春夏发病较多,可在幼儿园、学校、军队中流行。80年代以来日本、美国、印度、墨西哥、澳大利亚等均有较大的流行。英国1978~1979年流行高峰时孕妇流产也最多,对该次流行中分娩的婴儿较长期随访,发现有些症状于生后2~3年时才表现出来。窒诛碳踊畔季刻借癣戮胯伶沾累六富神畴档革赞妮定滥次膜吸什捕有庸沿风疹(简)风疹(简)

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