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· 638 · 浙江临床医学 2005 年 8 月第 7 卷第 8 期
腺甘蛋氨酸治疗药物性肝炎 80 例疗效观察
周祖模石勇明
随着临床应用药物种类增多,使用范围日益扩大,疗程 1 5 统计学处理率比较用χ2 检验,均值比较用 t 检验。
不断延长,药物性肝炎的发病有增加趋势,因此选择有效的 2 结果
药物治疗药物性肝炎成为当务之急,作者从 2001 年 7 月至腺苷蛋氨酸治疗组治疗后乏力、纳差、腹胀等症状明显2
2004 年 7 月应用腺甘蛋氨酸(思美泰) 治疗药物性肝炎 80 改善,其中显效 48 例,有效 26 例,无效 6 例,有效率为 92.
例,并与对照组(门冬氨酸钾镁) 进行比较,现报道如下。 5 % ,显效率为 60. 0 %。而对照组门冬氨酸钾镁显效 20 例,
1 资料与方法有效 16 例,无效 44 例,有效率为 45. 0 % ,显效率为 25. 0 %。
1 1 一般资料所有病人入院前肝功能均正常,排除其它两组治疗前后各项指标经比较有显著性差异( P < 0. 05) 。
肝炎、肝硬化等肝病;均符合药物性肝炎的诊断1 ,即: (1) 两组治疗前后生化指标的动态观察见表 1 ,两组均未发现明
所有肝炎标志物均阴性; (2) 用药 1~4 周出现肝功能异常; 显的不良反应。
(3) 有发热、皮疹、黄疸、和皮肤瘙痒等症状中的两项以上; 表 1 两组治疗前后生化指标的动态观察
(4) 病初常有周围血白细胞总数增多,嗜酸性细胞总数增至治疗前治疗后
治疗组± ±
0. 06 以上; (5) 药物试验阳性; (6) 药物激发试验阳性。治疗 ALT 347. 32 223. 98 56. 23 18. 3
AST 267. 54 ± 117. 88 40. 34 ± 27. 8
组例男例女例平均年龄( ± ) 岁。其
80 , 47 , 33 ; 38. 34 17. 23 ALP 198. 35 ± 112. 22 65. 34 ± 29. 7
中由免疫抑制药物(环孢素、硫唑嘌呤) 引起 24 例,抗生素类γ- GT 112. 67 ± 83. 89 34. 78 ± 17. 4
药物(两性霉素 B、酮康唑、利福平) 所致 15 例,激素类药物 TBIL 123. 56 ± 87. 76 18. 12 ± 9. 7
DBIL 78. 45 ± 23. 13 11. 4 ± 6. 7
(泼尼松龙、甲睾酮、羟孕酮) 引起 14 例,抗精神病药(氯丙
对照组 ALT 350. 34 ± 322. 11 123. 43 ± 113. 67
嗪、阿普唑仑、苯荽英钠) 引起 10 例,化疗药物(甲氨喋呤、环 AST 282. 12 ± 121. 43 198. 49 ± 101. 43
磷酰胺、硫嘌呤) 所致 9 例,中草药(雷公藤) 所致 5 例,其它 ALP 189. 56 ± 112. 45 150. 32 ± 98. 56
γ
药物(他巴唑) 3 例。对照组 80 例,引起肝损的药物同上,男- GT 120. 67 ± 84. 54 100. 76 ± 57. 67
TBIL 127. 62